劳动纠纷申诉书范本

申诉人信息

申诉人：<填写姓名、性别、年龄、籍贯、现住址>

委托代理人信息

委托代理人：<填写姓名、性别、年龄、单位、职务>

被诉人信息

被诉人：<填写姓名>

地址：<填写地址>

法定代表人(或主要负责人)：<填写姓名、性别、年龄、职务>

请求事项

请求事项：<填写具体要求>

事实和理由

事实和理由：

1. <填写事实和理由，包括证据和证据来源、证人姓名和住址等情况>

附件

附：1、副本：<填写份数>

2、物证：<填写物证情况>

3、书证：<填写书证件数>

注：

1、申诉书应用钢笔、毛笔书写或印刷。

2、请求事项应简明扼要地写明具体要求。

3、事实和理由部分空格不够用时，可用同样大小纸续加中页。

4、申诉书副本份数，应按被诉人数提交。

此致

劳动争议仲裁委员会

申诉人：<填写签名或盖章>

____年____月____日