轻伤骨折工伤赔偿标准解读与案例分析
点击数:78 更新时间:2024-07-26
一、骨折伤残评定标准
1. 骨折伤残评定标准
根据相关规定,只要是工伤骨折,就可以评定为伤残10级。评定标准为:身体各部位骨折愈合后无功能障碍。
2. 骨折伤残等级与功能障碍
手指骨折是最轻微的骨折,但几乎都可以评定为伤残10级。如果骨折后存在功能障碍,伤残等级会更高。
二、轻伤骨折工伤赔偿标准
1. 一次性伤残补助金
根据《工伤保险条例》规定,工伤致残被评定为一级至十级伤残的职工,可以获得一次性伤残补助金。具体标准如下:十级伤残:本人工资×7。
2. 5-10级一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金
(1)一次性工伤医疗补助金:由工伤保险基金支付。(2)一次性伤残就业补助金:由用人单位支付。具体标准根据伤残等级确定,各省、自治区、直辖市人民政府规定。详细标准可查阅各省的工伤保险条例或工伤保险办法。
3. 停工留薪期工资待遇
在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月,严重伤情或特殊情况下可适当延长,但不得超过12个月。实践中一般按照工伤前12个月平均工资确定。
4. 停工留薪期护理费用
如果工伤职工在停工留薪期内生活不能自理,单位应负责提供护理。如果单位未安排护理,应由单位支付护理费。
5. 评定伤残后的护理费用
如果工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理,可以从工伤保险基金按月支付生活护理费。具体标准如下:- 生活完全不能自理:社平工资×50%- 生活大部分不能自理:社平工资×40%- 生活部分不能自理:社平工资×30%
6. 住院伙食补助费、交通费、食宿费
工伤职工住院治疗期间的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,经办机构同意的统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用,可以从工伤保险基金支付,具体标准由统筹地区人民政府规定。
7. 医疗费
符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗费用,可以从工伤保险基金支付。超出目录及服务标准的医药费用由用人单位承担,不同地区可能有不同做法。
8. 工伤康复费
工伤职工在签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的可以从工伤保险基金支付。
9. 辅助器具费
工伤职工因日常生活或就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认可以安装辅助器具,如假肢、矫形器、假眼、假牙和轮椅等,所需费用按国家规定的标准从工伤保险基金支付。
10. 工伤复发待遇
如果工伤职工工伤复发,需要治疗,可以享受工伤医疗费、辅助器具费和停工留薪期工资。
三、工伤索赔程序
1. 工伤认定申请
首先需要到当地劳动部门申请工伤认定,这是获得赔偿的前提。如果单位不申请工伤认定,职工个人必须在受伤之日起一年内申请。
2. 工伤认定申请材料
根据《工伤保险条例》规定,工伤认定申请应包括工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明或职业病诊断证明书。如果提供的材料不完整,社会保险行政部门应一次性告知需要补正的全部材料。申请人补正材料后,社会保险行政部门应受理申请。
3. 用人单位的义务
根据《工伤保险条例》规定,用人单位应在事故伤害发生之日起30日内为职工申请工伤认定。如果单位不申请,工伤职工在事故伤害发生之日起1年内可以自行到单位所在地劳动部门申请工伤认定。
4. 劳动能力鉴定
如果被认定为因工受伤,伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定以确定伤残等级,并根据伤残等级计算伤残赔偿数额。
5. 申请劳动能力鉴定材料
申请劳动能力鉴定需填写劳动能力鉴定申请表,并提交《工伤认定决定书》原件和复印件、有效的诊断证明、完整病历材料、工伤职工的身份证明原件和复印件,以及劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。
6. 用人单位不履行义务
如果用人单位不履行上述义务,工伤职工可以向当地劳动监察大队投诉或直接向劳动仲裁委员会提请仲裁申请,以维护自己的合法权益。
综上所述,工伤赔偿包括医疗费、停工留薪期工资、住院伙食补助、护理费、交通费、食宿费、一次性伤残补助金等。解除劳动关系后,还有一次性就业补助金和一次性医疗补助金。具体标准根据当地情况确定。