工伤认定与赔偿的法律解读
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工伤认定与赔偿的法律解读

点击数:14 更新时间:2024-08-12

 
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关于工伤认定与赔偿

一、工伤认定标准

根据《工伤保险条例》,工伤认定的标准如下:

1. 认定为工伤的情形:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

2. 视同工伤的情形:

(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

3. 不得认定为工伤或视同工伤的情形:

(一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;

(二)醉酒导致伤亡的;

(三)自残或者自杀的。

二、工伤赔偿内容

1. 医疗保险待遇

(一)医疗费:根据工伤保险基金支付,在签有服务协议的医疗机构治疗,治疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准;

(二)伙食补助费:住院期间,按本单位因公出差伙食补助标准的70%支付;

(三)食宿交通费:工伤职工到统筹地区以外就医的,报销本单位职工因公出差标准的食宿交通费,需经医疗机构出具证明并经办机构同意;

(四)康复治疗费:在签订服务协议的医疗机构进行,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准;

(五)辅助器具费:根据劳动能力鉴定委员会确认的需要安装辅助器具的职工,从工伤保险基金支付;

(六)停工留薪:停工留薪期一般不超过12个月,严重伤情或特殊情况下可适当延长,但不得超过12个月,期间工伤职工继续享受工伤医疗待遇;

(七)生活护理费:根据伤残程度和生活自理能力确定,由所在单位或工伤保险基金支付。

2. 伤残保险待遇

(一)伤残补助金:根据伤残等级一次性支付,标准为一级24个月的本人工资、二级22个月的本人工资、三级20个月的本人工资、四级18个月的本人工资;

(二)伤残津贴:根据伤残等级按月支付,标准为一级本人工资的90%、二级本人工资的85%、三级本人工资的80%、四级本人工资的75%;

(三)伤残补助金:根据伤残等级一次性支付,标准为五级16个月的本人工资、六级14个月的本人工资;

(四)伤残津贴:根据伤残等级按月支付,标准为五级本人工资的70%、六级本人工资的60%;

(五)工伤医疗补助金及伤残就业补助金:具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定;

(六)伤残补助金:根据伤残等级一次性支付,标准为七级12个月的本人工资、八级10个月的本人工资、九级8个月的本人工资、十级6个月的本人工资;

(七)医疗补助金及伤残就业补助金:具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

三、工亡保险待遇

(一)丧葬补助金:标准为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;

(二)供养亲属抚恤金:根据职工本人工资的比例发放给工亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属,具体比例为配偶每月40%、其他亲属每人每月30%、孤寡老人或者孤儿每人每月增加10%;

(三)一次性工亡补助金:标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。

四、因工外出和抢险救灾导致事故或下落不明的情形

(一)职工因工外出期间发生事故或在抢险救灾中下落不明的,从事故发生当月起3个月内照发工资,从第4个月起停发工资,由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。

五、其他注意事项

1、所有企业的职工和个体工商户的雇工都有享受工伤保险待遇的权利;

2、职工因工作遭受事故伤害或患职业病进行治疗时,享受工伤医疗待遇;

3、用人单位分立、合并、转让时,承继单位应承担原用人单位的工伤保险责任;

4、用人单位实行承包经营时,工伤保险责任由职工劳动关系所在单位承担;

5、职工被借调期间受到工伤事故伤害的,由原用人单位承担工伤保险责任,但双方可以约定补偿办法;

6、企业破产时,应优先拨付工伤保险待遇费用;

7、职工因工外出时发生事故或在抢险救灾中下落不明的情况,有特殊待遇规定。

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