如何填写医疗广告申请表
手律网首页 > 法律知识 > 其它经济类法律 > 广告法 > 广告活动法律知识

如何填写医疗广告申请表

点击数:13 更新时间:2024-01-02

 
95456
医疗广告申请表

医疗机构名称及服务商标

医疗机构名称(盖章)及服务商标

医疗机构地址及通信方式

医疗机构地址及通信方式

法定代表人

法定代表人

电话邮编

电话邮编

执业许可证号

执业许可证号

发证机关

发证机关

机构性质

机构性质

□非营利性□营利性相关部门登记证书号码

□非营利性□营利性相关部门登记证书号码

申请诊疗科目

申请诊疗科目

联系人及电话

联系人及电话

广告刊播媒介

广告刊播媒介

报刊

报刊

影像

影像

电台

电台

其他

其他

诊疗方法

诊疗方法

从业医师

从业医师

诊疗时间

诊疗时间

法定代表承诺书

作为该医疗机构的法定代表人,我郑重承诺该医疗广告申请所提供的资料和需要宣传的广告内容真实、有效,遵守国家的相关法律法规,不进行夸大、虚假、误导宣传,否则承担相应的法律责任。特此承诺!

申请医疗机构

申请医疗机构(盖章):

法定代表人

法定代表人(签字或盖章):

卫生行政部门审查意见

卫生行政部门审查意见

医疗广告证明

医疗广告证明

医疗机构名称

医疗机构名称

医疗机构执业地址及通信方式

医疗机构执业地址及通信方式

法定代表人

法定代表人

电话邮编

电话邮编

编码

编码

医疗机构性质

医疗机构性质

发证机关

发证机关

执业许可证号

执业许可证号

相关部门登记证照号码

相关部门登记证照号码

申请诊疗科目

申请诊疗科目

联系人及联系电话

联系人及联系电话

广告刊播媒介

广告刊播媒介

报刊

报刊

影像

影像

电台

电台

其他

其他

诊疗方法

诊疗方法

从业医师姓名及其技术职称

从业医师姓名及其技术职称

诊疗时间

诊疗时间

证明文号

证明文号医广证字(或中医广证字)()号

有效期

有效期自年月日起至年月日止

注:1、本证明须加盖负责医疗广告专业技术内容出证卫生(中医)行政部门的印章后有效。

2、本证明核发数量按广告客户实际需要确定并送同级工商行政管理部门一份。

3、医疗广告证明文号的统一格式:省、市(州)或县(市、区)简称、医广证字(或中医广证字)(年度)号

延伸阅读
  1. 仲裁可以实行地域管辖吗
  2. 没有签合同的农民工工伤赔偿
  3. 工伤处理
  4. 医疗事故的处理程序是怎样的
  5. 误诊 医疗事故赔偿

广告法热门知识

  1. 法律禁止的产品可以为其设计广告吗
  2. 拒绝或阻挠市场监督管理部门监督检查会受到什么处罚
  3. 广告行业是否存在不正当竞争行为?
  4. 药品广告的法律监管
  5. 《广告发布登记管理规定》最新发布,明确擅发广告等处罚事项
  6. 发布房地产广告需先备案 不得虚假夸大
  7. 南昌市东湖区医疗广告审批程序
广告法知识导航

热门解决方案

  1. 医疗事故发生后的紧急处理
  2. 医疗事故赔偿的项目与标准
  3. 医疗产品损害纠纷
  4. 医疗服务合同纠纷
  5. 医疗事故的技术鉴定
  6. 医疗事故等级确定
  7. 医疗技术损害应当承担的责任有哪些

热门合同下载

  1. 耗材采购合同范本
  2. 合作协议书
  3. 转让上海公司股权范本
  4. 家庭暴力离婚协议书范本