意外工伤赔偿标准应知
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意外工伤赔偿标准应知

点击数:22 更新时间:2024-07-09

 
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意外工伤赔偿标准的解析

案例

何女士是xx公司的办公室职员。2008年6月,何女士在与另一名职工a小姐发生争执时,被a小姐用美工刀划伤了左下颌。劳动部门认定这是工伤,并经劳动能力鉴定委员会鉴定,该划伤导致何女士部分丧失劳动能力,应享受八级伤残待遇。由于何女士伤及面部,情况特殊,xx公司同意何女士长期外出治疗,并全额报销治疗费和美容费,并按病假标准向何女士支付工资。2009年3月,b公司要求a女回公司工作,何女士提出辞职,并要求xx公司进行工伤补偿。补偿要求为:1. xx公司在何女士病假期间只按合同工资的70%支付工资,不符合法律规定,应按受伤前的实际工资收入补足病假期间工资约2万元;2. xx公司未按受伤前的实际工资收入为何女士缴纳工伤保险,而是按合同工资缴纳,导致从工伤保险基金领取的一次性伤残补助金不足,xx公司应补足差额约1万元;3. xx公司应另外支付何女士离职后的后续医疗费不少于20万元人民币。经向xx公司了解,何女士病假期间实际发放的工资确为合同工资的70%,何女士投保的工伤保险基数确为合同工资,而非实际收入。同时,xx公司表示,如果上述数额与法律法规规定的数额存在差额,愿意按法律法规的规定补偿差额。为此,xx公司寻求法律支持,并请律师提供解决方案。

法律分析

根据《工伤保险条例》等法律法规的规定,单位职工在遭受工伤后享有停工留薪期待遇和伤残待遇。停工留薪期待遇是指职工遭受工伤后暂停工作接受工伤医疗期间的待遇,伤残待遇是指工伤职工在工伤医疗期满或评定伤残登记后享受的待遇。何女士的补偿请求涉及停工留薪期内的工资福利待遇标准和一次性伤残补助金的支取标准。此外,何女士还要求单位继续承担离职后的后续治疗费用。

停工留薪期的工资福利待遇标准

根据《工伤保险条例》第31条规定,职工因工作遭受事故伤害或患职业病需要暂停工作接受工伤医疗时,停工留薪期内原工资福利待遇不变,由单位按月支付。根据该规定,xx公司在何女士病假期间按合同工资的70%支付工资是不合适的,因为原工资福利待遇不变。但问题是,原工资福利待遇包括哪些部分?是否应包括加班工资、奖金和服装费等?如果不包括这些费用,那么xx公司只需补足30%合同工资的差额;如果包括这些费用,除补足差额外,xx公司还需按月补偿这些费用的平均值。根据《关于工资总额组成的规定》第4条,工资总额由计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资组成。因此,何女士的工资福利待遇应包括奖金、加班费等内容,xx公司应依法补足。关于服装费是否应包括在工资福利待遇中,根据了解,只有何女士因工作岗位享有这项费用,每月为600元人民币,其他职工没有。根据《工伤保险条例》和《关于工资总额组成的规定》的理解,这项费用应算作何女士工资福利待遇的一部分,xx公司应补足。当地劳动部门的意见也明确表示,无论何女士的收入形式如何,只要是她所得,都构成她遭受工伤前的工资福利待遇。因此,xx公司有责任补足该服装费的差额。停工留薪期的期限问题也需要解决。根据《工伤职工停工留薪期管理办法》,停工留薪期是指职工遭受工伤后需要暂停工作接受工伤医疗,继续享受原工资福利待遇的期限。工伤职工应及时将工伤医疗服务机构出具的诊断证明报送给单位,申请停工留薪。单位应根据协议医疗机构出具的诊断证明确定停工留薪期,并书面通知工伤职工。停工留薪期满,伤情未稳定或未痊愈,不能恢复工作仍需治疗的,应在期满前5个工作日内向单位提出延长停工留薪期的书面申请,并提交协议医疗机构出具的休假证明。单位同意后,可以延长停工留薪期。但停工留薪期一般不超过12个月,严重伤情或特殊情况经市劳动能力鉴定委员会确认后可以适当延长,但延长期限不得超过12个月。为确定何女士的停工留薪期,律师向当地劳动部门了解,得出结论是何女士的停工留薪期应约为1个月,因为她的伤口在治疗后1个月内完全愈合,可以开始工作。据了解,何女士并未向公司提出任何书面申请延长停工留薪期,因此没有延长问题。因此,虽然xx公司有义务补足何女士1个月左右的停工留薪期差额,但无义务补足一年病假期的差额,因为一年病假是xx公司对她的特殊人道待遇,完全有理由按照病假待遇支付工资。

一次性伤残补助金的支取标准

根据《工伤保险条例》第35条的规定,伤残补助金由工伤保险基金在职工离职时一次性支付,八级伤残职工的伤残补助金为10个月的本人工资。根据何女士的意见,这里所指的工资应为她遭受工伤前的实际工资收入,而不是合同工资。xx公司按合同工资而非实际工资向工伤保险基金交费不符合法律规定,应补足差额。然而,何女士在2008年6月遭受工伤时才刚刚在xx公司工作了三个月,xx公司应按她第一个月的实际工资收入为她缴纳工伤保险,而不是按遭受工伤前的实际工资收入缴纳。虽然xx公司可以在何女士工作满一年后按上一年度月平均工资收入调整缴费基数,但由于何女士遭受工伤是在调整前,只能按遭受工伤前登记的工伤保险缴费基数领取一次性伤残补助金,而不是按工作满一年后的调整缴费基数领取。

后续治疗是否应由单位继续承担

《工伤保险条例》对此没有明确规定,当地劳动部门也没有确切答案,并表示尚无先例。根据对《工伤保险条例》的理解,何女士唯一可能引用的是第36条,即工伤职工工伤复发,确认需要治疗时,继续享受工伤停工留薪期的工伤待遇。虽然何女士需要对面部伤疤进行美容处理,但这不属于工伤复发范围,只是工伤治疗完毕后的后果。另外,根据《工伤保险条例》的规定,何女士在离职时还可以从xx公司领取一次性工伤医疗补助金,该补助金已包含了后续治疗费用的补偿意思,因此xx公司无需另外补偿何女士离职后的后续治疗费用。
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