工伤住院费用的支付责任归属问题
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工伤住院费用的支付责任归属问题

点击数:19 更新时间:2024-05-04

 
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导读:对于工伤住院费一般是由保险公司支付的,没有购买保险的由公司直接支付,实际操作中,一般是由个人先垫付,之后进行工伤鉴定。最后再向公司或者是保险公司来报销,具体情况结合实际而定。

工伤住院费的支付责任

根据《工伤保险条例》第三十条规定,工伤住院费一般由保险公司承担,没有保险的情况下由用人单位承担。工伤职工因工作遭受事故伤害或患职业病进行治疗时,享受工伤医疗待遇。

工伤医疗费用的支付方式

职工在治疗工伤时应前往签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先就近前往医疗机构急救。工伤医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,由工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门制定。

职工住院治疗工伤期间的伙食补助费以及职工在统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用,需经医疗机构出具证明并经办机构同意,由工伤保险基金支付。具体支付标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工在签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,由工伤保险基金支付。

用人单位支付的项目

除了工伤保险基金支付外,用人单位还需支付以下补偿金:

1. 工伤住院伙食补助、外地就医交通费及食宿费

住院工伤职工在治疗期间的住院伙食补助费,由职工所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发放。经批准转诊转院去外地就医所需的交通费、食宿费由职工所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

2. 停工留薪期工资

工伤职工在停工留薪期内的工资福利待遇不变,由用人单位按月支付。生活不能自理的工伤职工,由用人单位派人护理,所需陪护费用由用人单位按协议支付。

3. 伤残津贴

伤残等级为五级和六级且难以安排工作的工伤职工,由用人单位按月发放本人工资的70%和60%的伤残津贴。

4. 一次性伤残就业补助金

伤残等级为五至十级且与用人单位解除劳动关系的工伤职工,由用人单位根据解除劳动关系时该地区上年度职工月平均工资为基数,支付一次性伤残就业补助金。

对于未参加工伤保险的用人单位,在该期间发生工伤的职工,由该用人单位按照国家规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

工伤住院费的具体支付情况需要根据上述法律规定的不同情况进行合法认定。不同费用标准所认定的情况也有所不同。如果对费用支付情况有异议,可以向法院提起诉讼处理。

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