点击数:3 更新时间:2025-01-11
根据受伤程度的不同,工伤可以分为轻伤和重伤。轻伤可以进一步细分为:⑴轻伤;⑵中度伤;⑶无生命危险的重伤;⑷有生命危险的重伤;⑸危重、存活和不明。
根据致伤因素的不同,工伤可以分为:⑴机械性损伤,如锐器造成的切割伤和刺伤,钝器造成的挫伤,建筑物倒塌造成的挤压伤,高处坠落引起的骨折;⑵物理性损伤,如烫伤、烧伤、冻伤、电损伤、电离辐射损伤;⑶化学性损伤,如强酸、强碱、磷和氢氟酸等造成的灼伤。
根据受伤部位的不同,工伤可以分为:颅脑伤、面部伤、胸部伤、腹部伤和肢体伤。
根据皮肤或粘膜表面是否有伤口,工伤可以分为开放性损伤和闭合性损伤。
根据受伤组织和器官的多寡,工伤可以分为单个伤和多发伤。
截至2012年,老工伤没有准确的概念定义。在工伤保险实务中,一般将1996年10月1日《企业职工工伤保险试行办法》实施以前发生的工伤统称为“老工伤”。然而,这种理解存在偏差。笔者认为,“老工伤”的规范定义应该是“未纳入工伤保险统筹的工伤人员”。这意味着不仅包括1996年10月1日以前的工伤,也包括2004年1月1日《工伤保险条例》生效后,由于用人单位没有参加工伤保险,工伤人员无法从工伤保险基金获得相关待遇的人员。
工伤是指因公负伤,相对于非因公负伤而言的情况。工伤适用于普通事业单位职工,公伤只适用于国家机关公务员和参照公务员法管理的事业单位和社会团体人员。工伤和公伤的区别主要体现在以下几个方面:
1. 主体及相互间关系不同:工伤发生在用人单位和劳动者之间的劳动关系中,而公伤发生在国家机关、参照公务员法管理的事业单位和社会团体与其工作人员之间,这种关系不属于劳动关系,具有行政属性。
2. 确定待遇的依据不同:工伤待遇由工伤保险条例和地方行政法规确定,而公伤待遇由人事、劳动和社会保障部门会同财政部门制定。
3. 能否参加工伤保险待遇不同:工伤可以参加工伤保险,享受工伤保险待遇,而公伤不可参加工伤保险,不能享受工伤保险待遇,而是享受相关的公伤待遇。
4. 待遇支付主体不同:工伤待遇由工伤保险基金或用人单位支付,而公伤待遇由所在单位支付。
5. 争议解决途径不同:对于工伤待遇发生纠纷的情况,可以通过劳动争议仲裁、行政复议、行政诉讼和民事诉讼等途径解决。对于单位公伤待遇有异议的情况,只能先通过人事争议仲裁裁决,然后可以向人民法院提起民事诉讼。
工伤认定申请可以由以下主体提出:
1. 用人单位申请工伤认定:当职工发生事故伤害或按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病时,用人单位应当依法申请工伤认定。
2. 受伤害职工或其直系亲属、工会组织申请工伤认定:如果用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请,受伤害职工或其直系亲属、工会组织可以直接依法申请工伤认定。但是,这种申请必须满足一个前提条件,即用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请。受伤害职工或其直系亲属直接申请工伤认定是其民事权利而非义务。同时,法律授权工会组织也享有工伤认定申请权,以维护受伤害职工的合法权益。
工伤认定申请应当向统筹地区社会保险行政部门提出。如果根据规定应当向省级社会保险行政部门提出工伤认定申请,则应当向用人单位所在地设区的市级社会保险行政部门提出。
用人单位申请工伤认定的时限是30日,从事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起计算。在特殊情况下,经社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。特殊情况的界定和适当延长的具体期限由社会保险行政部门酌情决定。如果用人单位在上述期限内未申请工伤认定,受伤害职工或其直系亲属、工会组织可以直接申请工伤认定。
受伤害职工或其直系亲属、工会组织申请工伤认定的时限是1年,从事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起计算。这个期限被称为除斥期间。
工伤认定申请需要提交以下材料:
1. 填写由人力资源和社会保障部统一制定的《工伤认定申请表》。
2. 劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明。
3. 医疗机构出具的受伤后诊断证明书或职业病诊断证明书(或职业病诊断鉴定书)。
如果申请人提供的材料不完整,社会保险行政部门应当当场或在15个工作日内以书面形式告知申请人需要补正的全部材料。
工伤认定申请满足以下条件时可以受理:
1. 申请材料完整。
2. 符合社会保险行政部门的管辖范围。
3. 受理时效尚未过期。
4. 申请主体适格。
如果上述四个条件不同时满足,申请将不被受理。社会保险行政部门应当书面告知申请人并说明理由。
如果不满足受理条件,社会保险行政部门应当书面告知申请人并说明理由。
社会保险行政部门根据需要可以对提供的证据进行调查核实。调查核实应由两名以上人员共同进行,并出示执行公务的证件。在调查核实过程中,应依法行使职权并履行法定保密义务。根据工作需要,社会保险行政部门可以委托其他统筹地区的社会保险行政部门或相关部门进行调查核实。在举证责任方面,原则上适用谁主张、谁举证的原则。如果职工或其直系亲属认为是工伤,而用人单位不认同,由用人单位承担举证责任。如果用人单位拒不举证,社会保险行政部门可以根据职工提供的证据依法作出工伤认定结论。
工伤认定决定包括工伤或视同工伤的认定决定和不属于工伤或不视同工伤的认定决定。社会保险行政部门应当在受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定。如果事实清楚,权利义务关系明确,应在15天内作出决定。工伤认定决定应当依法载明必要的事项,并加盖社会保险行政部门工伤认定专用印章。
社会保险行政部门应当在工伤认定决定作出之日起20个工作日内,将工伤认定决定送达工伤认定申请人、受伤害职工(或其直系亲属)和用人单位,并抄送社会保险经办机构。工伤认定法律文书的送达按照《民事诉讼法》的规定执行。
如果职工或其直系亲属、用人单位对不予受理决定或工伤认定决定不服,可以依法申请行政复议或提起行政诉讼。
工伤认定结束后,社会保险行政部门应至少保存50年与工伤认定相关的资料。