如何确定保险合同赔偿范围
点击数:8 更新时间:2025-01-09
一、保险合同赔偿范围的确定
1. 投保单非亲笔签名引发纠纷
2009年12月21日,江西省吉安市吉州区人民法院成功调解了一起保险合同纠纷。被告某保险公司向原告谌某赔付了共计105000元的各项保险费用。
2. 事故经过及赔偿请求
2009年7月23日,原告雇请的司机邓某驾驶一辆厢式货车与另一辆货车发生碰撞,造成交通事故,导致两车及车上所载货物和人员不同程度受损。交警部门对事故进行了认定,认定原告司机负全部责任。事后,原告向受害方进行了赔偿。由于原告已向被告投保了交强险及商业险,原告要求被告赔付其已向第三者支付的赔偿款及自己的损失。然而,双方对原告理赔费用的计算存在争议,协商未果,原告遂将此纠纷诉至法院,要求被告赔付原告损失158986.68元,并承担本案诉讼费用。
3. 被告的辩称及庭审情况
被告认为,各险种的保险条款已明确约定,在原告负全责的情况下,被告可免赔15%-25%。在庭审过程中,双方主要围绕被告是否向原告履行了告知义务以及是否应计免赔率等问题进行辩论。此外,法庭还对其他相关的重复计算费用进行了调查。虽然被告提供了投保单原件,其中附有保险条款及告知事项,但原告证实并否认自己的签名。被告辩称,虽然投保单中可能存在业务员代签的情况,但这并不能推定不计免赔率的适用。最终,在主审法官的主持下,双方达成了上述协议。
二、合同纠纷所在地的确定
1. 法院级别的考量
对于保险合同纠纷,如果不涉及过多的外国人或外国公司,并且没有在地区内产生重大影响,一般由基层人民法院即各区人民法院管辖。
2. 地域管辖的原则
根据民事诉讼的地域管辖原则,对于公民提起的诉讼,由被告住所地的人民法院管辖。1) 根据《民事诉讼法》第26条的规定:因保险合同纠纷提起的诉讼,由被告住所地或者保险标的物所在地的人民法院管辖。2) 根据《民诉意见》第25条的特别规定:因保险合同纠纷提起的诉讼,如果保险标的物是运输工具或者运输中的货物,由被告住所地或者运输工具登记注册地、运输目的地、保险事故发生地的人民法院管辖。
3. 保险纠纷案件的管辖
根据民事诉讼法的规定,保险合同纠纷的管辖原则是被告住所地或保险标的物所在地的人民法院。1) 保险标的物指投保人投保的财产,例如某建筑物、某运输工具等。2) 根据《中华人民共和国民事诉讼法》若干问题的意见的司法解释中第25条的规定:因保险合同纠纷提起的诉讼,如果保险标的物是运输工具或者运输中的货物,由被告住所地或者运输工具登记注册地、运输目的地、保险事故发生地的人民法院管辖。
4. 人身保险合同纠纷的管辖
在人身保险合同纠纷中,由于人的寿命和身体不属于物的范畴,不能称作保险标的物,而只能是保险标的。因此,根据民事诉讼法的规定,在人身保险合同纠纷中,不适用保险标的物所在地人民法院管辖,而应以被告住所地确定案件的管辖。