工伤意外伤害险怎么报销
手律网首页 > 法律知识 > 劳动工伤 > 工伤赔偿 > 工伤待遇法律知识

工伤意外伤害险怎么报销

点击数:33 更新时间:2022-03-21

 
212606
1.首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请;2.如果单位不申请的话,职工自己写一份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定等。那么对于工伤意外伤害险怎么报销这个问题,下面就由手心律师网小编为大家解答相关的内容。

一、工伤意外伤害险怎么报销

1、(1)首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。

(2)如果单位不申请的话,职工自己写一份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括:工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。

(3)劳动局做出工伤认定决定。

(4)伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残)。

(5)把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存),劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。

(6)单位开始赔偿,主要包括伤残补助金、医疗费。

(7)每月20日-30日办理工伤保险手续。

2、法律依据《工伤保险条例》

第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

二、社保工伤保险怎么报销比例

一般工伤报销是100%的。

1、通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序,工伤认定时要填写工伤认定申请单,提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料,建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。

2、工伤医疗过程中,请工伤员工向医疗机构说明是工伤,医院用药的时候会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。

3、一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用,公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级,在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外,还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。

4、并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。

延伸阅读
  1. 财产保险意外伤害险种的理赔流程
  2. 患抑郁症自杀能获得意外险理赔吗
  3. 达到人身意外伤害标准的应该满足哪些要件
  4. 车辆险种主要包括哪些
  5. 雇员保险金权益

工伤赔偿热门知识

  1. 五级伤残职工一次性伤残补助金标准及工伤伤残鉴定方法
  2. 工伤赔偿及相关标准
  3. 工伤赔偿标准及其具体项目
  4. 工伤人死了赔偿多少钱
  5. 工伤索赔申请书的撰写方法
  6. 工伤赔偿标准:医疗费、伙食补助费、交通、食宿费、辅助器具费用、停工留薪期工资、停工留薪期护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金
  7. 工伤评不了级,工伤保险如何赔
工伤赔偿知识导航

工伤赔偿解决方案

  1. 河北省最低工资标准
  2. 加班加点的计算与补休
  3. 追讨工资的法律时效
  4. 集体合同的效力
  5. 劳动者工作不想做了如何随时解除
  6. 何种情形下用人单位不得解除劳动合同
  7. 申请工伤赔偿首先应存在事实劳动关系

劳动人事合同下载

  1. 艺人签约合同范本
  2. 演员助理聘用合同范本
  3. 影视剧制片人聘用合同(电视剧)范本
  4. 演员劳务合同范本