进行尸检的程序

如何申请进行尸检

当争议双方当事人无法确定死因或对死因有异议时，应在死者死亡后48小时内进行尸检。如果具备尸体冻存条件，可以延长至7日。尸检必须经过死者近亲属的同意并签字。尸检应由具备相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。争议双方当事人可以邀请法医病理学人员参与尸检，也可以委派代表观察尸检过程。

医疗尸检应注意的问题

1. 医疗尸检的时限

根据《医疗事故处理条例》，患者死亡后，医患双方当事人无法确定死因或对死因有异议的，应在患者死亡后48小时内进行尸检。如果拒绝或拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或拖延一方承担责任。根据《北京市关于尸体解剖检验的暂行规定》，具备尸体冻存条件（持续低温冷冻保存，温度在零下20度至零下18度）的情况下，可以延长至7日。

因此，医患双方应及时决定是否进行尸检，以便给尸检机构留出必要的准备时间，从而及时进行尸体解剖。无论患者家属是否同意医疗尸检，决定医疗尸检的权利在于患者家属。无论同意与否，都应有书面签字的文件。如果在规定的时间内患者家属未签署同意或不同意的文件，应视为患者家属放弃了医疗尸检。

2. 医疗尸检的性质

医疗尸检指的是《解剖尸体规则》中规定的病理解剖，其目的是明确死亡原因，并对临床诊断进行印证。

需要强调的是，尸体解剖仅能对死亡原因进行判定，解剖结果是医疗事故鉴定委员会进行鉴定时的重要参考内容。对诊治过程中是否存在不当或过错，不能做出倾向性或结论性的意见，这超出了尸体解剖工作的范围。

3. 医疗尸检对遗体的影响

3.1 尸体体貌的破坏

尸体检验必然会导致遗体体貌的损坏，使遗体表面留有缝合切口。特别是在需要对面部进行局部解剖检验时，会导致面容受损。此外，有时也会因需要而使遗体外形的完整性遭到破坏，如五官、乳房、外生殖器等。

3.2 遗体器官的缺失

尸体检验必须取出重要的组织和脏器进行全面检验。目前仍有家属要求仅进行局部或部分解剖的情况。这对于死亡原因的推断会产生一定影响，同时也对医学发展和对死者负责任。因此，应尽量避免局部或部分解剖的要求。

4. 医疗尸检的局限性

尸体检验虽然是目前明确死因的最重要手段，但由于当前医学水平和尸检技术水平的限制，仍然存在某些问题无法解决。虽然阴性解剖（解剖后无法确定死因）并不常见，但医患双方，特别是死者家属应该了解和理解。