报销工伤后资料要怎样申请退回
点击数：50 更新时间：2024-06-01
公司申报工伤及报销工伤医疗费用的具体流程如下：
公司经营管理部在接到公司员工受伤消息后，要核对该员工是否参保社保。确认参保后，需在受伤后的24小时内将受伤员工的姓名、医保编号、受伤时间、受伤部位以及就诊医院名称上报给XX市医保中心工伤科进行登记入档。
工伤人员治疗完毕后，公司部门填报《职工工伤事故报告书》和《工伤认定申请表》，并携带工伤人员受伤后的原始病历和出院小结（复印件）、受伤人的身份证和医保卡（复印件）等相关资料，递交给XX市人力资源和社会保障局进行工伤认定。
XX市人力资源和社保局接到《工伤认定申请表》和相关资料后，将在三个月内组织人员到公司现场对受伤人员进行工伤认定，包括对受伤人员本人进行相关询问和笔录。
公司在接到市人力资源和社保局出具的《职工工伤认定决定书》后，填报《职工工伤事故报案表》和《工伤人员医疗（康复）费用申报审批表》，并携带工伤人员的《工伤认定决定书》（原件）、身份证和医保卡（复印件）、门诊和住院发票（原件）、门诊病历、住院一日清单和出院小结（原件）、二次及二次以上（或转诊）门诊和住院审批表等相关资料，递交给XX市医保中心工伤科进行医药费用申报审批。
经市医保中心对公司申报的工伤人员药费单据进行审批签字后，通知公司到市医保中心拨付科进行拨付转款。公司财务部门收到工伤款项后，根据市医保中心审批的实际支付医疗费用对公司工伤员工进行结算或销账。
注：医保中心审批医疗费用标准以符合《工伤保险诊疗项目目录》、《工伤保险药品目录》及《工伤住院服务标准》为准，超出以上项目范围的医疗费用由个人承担。
对于需要进行工伤劳动能力鉴定的工伤严重个人，公司在接到《职工工伤认定决定书》后，填报《职工工伤劳动能力鉴定申请书》并携带身份证和医保卡（复印件）、《职工工伤认定决定书》（复印件）等相关资料，递交给XX市人力资源和社会保障局，要求进行工伤劳动能力鉴定。
XX市人力资源和社会保障局接到申请书后，会联系本人到指定的XX市人民医院进行伤残级别鉴定。
公司接到市社保局出具的《职工工伤劳动能力鉴定结论通知》后，填报《XX市工伤保险待遇申报审批表》和相关材料，递交给XX市医保中心工伤科进行一次性伤残补助金审批。XX市医保中心根据伤残等级和工伤人员缴纳的社保金额进行伤残补助审批。
公司在市医保中心对上报的工伤一次性伤残补助金审批完毕后，接到通知后到市医保中心拨付科进行转款。款项转到公司财务后，工伤致残人员方可进行领取。