医疗纠纷的法律关系

在医疗纠纷案件中，医院可以作为被告与患者及其家属或单位发生法律关系。

医疗纠纷的定义

医疗纠纷是一个广泛的概念，包含了医院医务人员与患者及其家属或单位之间发生的所有矛盾纠葛。虽然纠纷与医疗事故和差错有关，但并不等同于医疗事故和差错。具体而言，医疗纠纷可以分为以下几种情况：

一、医疗过程中存在医疗问题，医务人员出现过失，包括服务态度、责任心、技术问题或已构成事故差错；

二、没有医疗问题，既不是差错也不是事故，纯粹是患者家属对治疗效果期望过高而未达到预期目标；

三、出现了治疗目的以外的并发症或意外；

四、涉及到医疗之外的问题，如人际关系等；

五、双方存在认识上的误差和分歧；

六、经济因素，患者试图通过纠纷减免医疗费用；

七、其他权益问题，如侵犯肖像权、名誉权、处分权等。

目前，主要见于上述几种情况。过去，一些医疗事故通常可以按照相关规定进行处理，例如通过批评教育当事人或双方相互沟通解决。然而，现在情况有所不同。尽管已经有了新的《医疗事故处理条例》，理应按照该条例处理，但一旦发生事故，即使经过医疗事故委员会鉴定，弄清了事件的性质和前因后果，甚至经过法院裁决，仍然无法解决问题，仍然会产生纠缠不休的情况，例如四处申诉或通过媒体扩大事态。这实际上已经超越了以往医疗事故处理的范畴，不再是纯粹的医疗问题。

医疗事故与医疗纠纷

虽然医疗纠纷并非都是医疗事故，但医疗事故或差错可以成为纠纷的原因。据文献报道，在美国的医疗纠纷案件中，最常见的问题是服务态度。而在我国，最常见的问题是收费、治疗效果不满意和服务态度不满意等。另一组报道认为，医疗纠纷事件中大部分属于医疗事故，还有一些属于严重的差错，其余属于服务态度和收费问题，或者是对医疗过程及结果的理解不一致。有时，服务态度是纠纷的起因或诱因，但提出纠纷的人并不以服务态度为依据，而是以其他理由提出。总之，医疗纠纷是一个相当复杂的现象，其中涉及许多需要认真研究和解决的问题。