点击数:0 更新时间:2025-07-29
发生交通事故后,并非必须起诉保险公司才能获得赔付。只要符合保险合同规定,保险公司通常会履行理赔义务。只有在保险公司拒绝理赔时,才需要考虑起诉的可能性。
保险理赔是保险公司履行合同义务的行为,其依据包括保险合同、相关法律、同业规定和国际惯例。除此之外,任何其他理由或解释都不能作为保险理赔的依据。
在保险合同履行过程中,如果双方当事人对保险责任归属和赔偿金额发生争议,应当采取公平合理的方式进行处理。根据惯例,可以通过协商和解、向保监办投诉、仲裁和司法诉讼等方式解决保险业务中的争议。
在争议发生后,双方当事人应当实事求是、诚意磋商,并作出相应让步,达成双方都能接受的和解协议。协商和解的方式一般有自行和解和第三者主持和解两种方法。自行和解指的是双方当事人直接进行交涉,没有第三者介入;第三者主持和解则是由双方当事人以外的第三者进行调停,促使双方达成和解协议。
仲裁是指在争议发生之前或之后,合同双方当事人达成书面协议,愿意将争议交由双方都同意的第三方进行裁决。仲裁员以裁判者的身份对争议进行裁决,而不是以调解员的身份。目前,我国对经济合同争议实行二级仲裁,如果当事人不服裁决,可以在接到二级仲裁决定书后的15天内向人民法院提起诉讼,由法院进行审判判决。仲裁组织作为民间机构,以第三者或中间人的身份对双方当事人之间的纠纷作出公断,因此没有采取强制措施的权利。对于仲裁裁决的强制执行权属于人民法院。如果保险人拒不履行仲裁裁决,可以向保险人所在地的人民法院申请强制执行。
诉讼解决保险纠纷是指人民法院依照法定诉讼程序对保险纠纷进行审查,并在查明事实、分清责任的基础上作出判决或裁定。诉讼解决保险纠纷是人民法院的司法活动,其作出的法律裁判具有国家强制力,当事人必须予以执行。
重合同,守信用。保险合同所规定的权利和义务关系受法律保护,因此保险公司必须重视合同、守信用,正确维护保户的权益。
坚持实事求是。在处理赔案过程中,应根据具体情况实事求是地进行处理,正确确定保险责任、给付标准和给付金额。
主动、迅速、准确、合理。保险公司应主动地、迅速地、准确地、合理地处理理赔事宜,以让保户感到放心且满意。