护理保险是什么
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护理保险是什么

点击数:42 更新时间:2024-09-25

 
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依据我国相关法律的规定,公民遭受到侵权行为侵害造成人身损害的,需要住院治疗时,可能需要护理的,我国保险中有护理险这一险种,那么护理保险是怎样的?下面就由手心律师网小编为您解答这个问题,希望能够实质意义上的帮助您。

护理保险的定义和分类

根据相关法律规定,护理保险是指根据保险合同约定,为被保险人在日常生活能力障碍引发护理需求时提供保障的保险。

健康保险的概念

《健康保险管理办法》(2019.12.1生效)第二条规定,健康保险是指保险公司根据被保险人因健康原因或医疗行为而发生的情况,向其支付保险金的保险。健康保险主要包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险和医疗意外保险等。

医疗保险的定义

医疗保险是指根据保险合同约定,为被保险人的医疗、康复等提供保障的保险。

疾病保险的概念

疾病保险是指在保险合同约定的疾病发生时,为被保险人提供保障的保险。

失能收入损失保险的定义

失能收入损失保险是指以保险合同约定的疾病或意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件,为被保险人在一定时期内收入减少或中断提供保障的保险。

护理保险的概念

护理保险是指根据保险合同约定,为被保险人在日常生活能力障碍引发护理需求时提供保障的保险。

医疗意外保险的定义

医疗意外保险是指根据保险合同约定,发生不能归责于医疗机构或医护人员责任的医疗损害时,为被保险人提供保障的保险。

保险欺诈的法律后果

对于保险合同当事人投保人、被保险人和受益人的保险欺诈行为,应承担以下法律后果:

  1. 在未发生保险事故的情况下,被保险人或受益人谎称发生了保险事故,并向保险人提出索赔的,保险人有权解除保险合同,终止保险合同关系,并不退还保险费。
  2. 投保人、被保险人或受益人故意制造保险事故的,保险人有权解除保险合同,不承担赔偿或给付保险金的责任。除非符合法律规定的情形,保险人也不退还保险费。根据法律规定,如果人身保险合同的投保人已支付保险费超过两年,保险人应按合同约定向其他享有权益的受益人退还保险单的现金价值。
  3. 发生保险事故后,投保人、被保险人或受益人伪造、变造相关证明、资料或其他证据,虚报事故原因,夸大保险标的损害程度或损失程度的,保险人对其虚报部分不承担赔偿或给付保险金的责任。

对于因投保人、被保险人或受益人的保险欺诈行为导致保险人支付保险金或支出费用的情况,应退回或赔偿相应金额。

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