委托医学专家参与鉴定程序的重要性

在医疗事故技术鉴定中，患者及其亲属缺乏医学知识，尤其是临床医学知识。因此，当事人需要委托具有专业知识和技能的医学专家参与鉴定程序，以便明白、清楚、放心。因此，允许患者及其亲属委托具有一定职业技术资格的医学专家代理其参与鉴定是非常重要的。

代理人参与鉴定活动的权利

代理人参加鉴定活动时，应享有以下权利：1. 有权查阅证据和案卷材料，包括对方当事人提供的病程、病历材料，以及鉴定结论所依据的证据等。2. 有权调查、访问、收集医疗机构调查，访问医学专家和医学研究机构，广泛收集证据。相关单位应给予支持。3. 有权代表当事人出席鉴定程序，向鉴定委员会提供证据，参加质证和辩论，阐述医疗事件是否为医疗事故及其证据和推理过程，并反驳对方当事人的主张。4. 经当事人授权，可提出或放弃某项请求或主张。

代理人应履行的义务

代理人应履行以下义务：1. 保守在代理活动中知悉的当事人的秘密和个人隐私。2. 不得私下、单方接触鉴定委员会成员和其他工作人员，不得向鉴定委员会成员请客、送礼、行贿，或者唆使、诱导当事人行贿。3. 不得提供虚假证据，隐瞒事实，不得伪造、销毁证据或唆使当事人伪造、销毁证据，不得非法妨碍对方当事人合法取得证据。4. 遵守鉴定秩序，不得干扰鉴定活动的正常进行，以确保从业医师不进行“业余代理”，从而耽误本职工作，同时确保代理职业有章可循。

事故技术鉴定的负责部门

负责首次鉴定工作的部门

根据《处理条例》第二十一条规定，设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。根据第二十二条规定，当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以在收到首次鉴定结论后的15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。

鉴定程序的启动方式

医疗事故纠纷鉴定的启动程序有三种方式，包括医患双方共同委托鉴定、卫生行政部门组织鉴定和法院指定鉴定。一、医患双方共同委托鉴定医患双方在治疗过程中发生医疗纠纷，并且协商一致，通过医疗事故鉴定解决纠纷的，可以由医疗纠纷双方共同委托当地医学会组织医疗事故鉴定。根据《医疗事故处理条例》规定，医学会负责组织医疗事故技术鉴定工作。在这种情况下，医学会只接受双方共同委托的申请，不接受单方委托的申请。二、卫生行政部门组织鉴定当地卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告，或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，卫生行政部门认为需要进行医疗事故技术鉴定的，应交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。此程序往往在医疗诉讼程序前启动。三、法院要求鉴定根据中国诉讼法的相关规定，如果在医疗纠纷诉讼中，医疗机构和患者及其家属都没有提出医疗事故鉴定申请，而主审法官认为有必要进行鉴定的，法官可以提出医疗事故鉴定的要求，启动鉴定程序。

医疗事故技术鉴定程序

患者及家属的注意事项

在申请医疗事故技术鉴定之前，患者及家属应注意以下事项：1. 及时搜集和保护证据，如病历资料、实物、挂号证、医疗费单据、交通费票据等。2. 认真学习相关法律法规，如《医疗事故处理条例》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》及卫生管理法律法规。3. 按照医学会的要求及时提交医疗事故技术鉴定相关材料。4. 委派详细了解整个医疗纠纷案件、逻辑思维清晰、会说普通话的人员参加鉴定会。

医学会的鉴定程序

医学会在接到鉴定申请后，会向医患双方发放提交材料的告知书。医患双方交齐鉴定材料后，医学会确定专家鉴定组的专家组成和人数，并组织医患双方当事人随机抽取专家。鉴定材料将送达给鉴定专家，并组织召开鉴定会。在专家合议形成鉴定结论后，医学会出具医疗事故技术鉴定结论书，并将其送达移交方或委托方。一个鉴定周期通常需要60天左右。

事故技术鉴定组的专家

医疗事故技术鉴定是由专家鉴定组的专家依据医疗管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，运用医学科学原理和专业知识，独立进行鉴定的。鉴定结论具有法律证明效力，可以作为卫生行政部门处理医疗事故争议、医患双方协商解决医疗纠纷的依据之一，也是人民法院审判医疗事故争议案件的证据之一。

对首次鉴定结论不服的申请

如果患者对首次鉴定结论不服，可以在收到首次鉴定结论后的15天内向医疗机构所在地的卫生行政部门或人民法院申请再次鉴定。

鉴定费用和案件类型

根据市物价局规定，首次鉴定费用为3000元，再次鉴定费用为3500元。鉴定费由鉴定申请方预先缴纳。对于医患双方共同委托鉴定的情况，鉴定费应由双方当事人协商预先缴纳。医疗纠纷诉讼案件的种类很多，除了医疗事故损害赔偿案件外，还包括医疗损害赔偿案件、医疗侵权赔偿案件、医疗服务合同纠纷等。医疗事故技术鉴定只对是否构成医疗事故做出结论，无法满足其他案件的诉讼要求。