医疗事故鉴定程序的法律要求和程序

一、构成医疗事故的条件

根据法律规定，医疗事故必须具备以下四个条件：

1. 提供医疗服务的必须是合法的医疗机构及其医务人员；

2. 必须有违法、过失行为；

3. 必须有严重、明显的不良后果；

4. 违法行为与不良后果之间必须有因果关系。

二、医疗事故技术鉴定的类型和程序

医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定。首次鉴定由各区县医学会组织，再次鉴定由医学会组织。医疗事故技术鉴定是有时效限制的，患方在知道或者应当知道身体健康受到损害之日起1年内，可以提出医疗事故争议处理申请。

三、医疗事故纠纷鉴定的启动程序

医疗事故纠纷鉴定的启动程序有三种方式：

1. 医患双方共同委托鉴定；

2. 卫生行政部门组织鉴定；

3. 法院指定鉴定。

1. 医患双方共同委托鉴定

医患双方在治疗过程中发生医疗纠纷，并且协商一致，可以通过医疗事故鉴定来解决纠纷。双方可以共同委托当地医学会组织医疗事故鉴定。在这种情况下，医学会不接受单方委托。

2. 卫生行政部门组织鉴定

当地卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告，或者患者及其家属要求处理医疗事故争议的申请后，卫生行政部门认为需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

3. 法院要求鉴定

根据中国诉讼法的规定，如果在医疗纠纷诉讼中，医疗机构和患者及其家属都没有提出医疗事故鉴定申请，而主审法官认为有必要做鉴定的，法官可以自行提出医疗事故鉴定的要求，启动鉴定程序。

四、医疗事故技术鉴定的程序

1. 提交鉴定申请和材料：患者或其代理人在申请医疗事故技术鉴定之前，应及时搜集和保护证据，并按照医学会的要求提交相关材料。

2. 组织鉴定会：医学会在接到鉴定申请后，确定专家鉴定组的成员和人数，并组织医患双方当事人随机抽取专家，向鉴定专家送达鉴定材料，组织召开鉴定会。

3. 出具鉴定结论：在专家合议形成鉴定结论后，医学会出具医疗事故技术鉴定结论书，并将其送达移交方或委托方。一个鉴定周期通常需要60天左右。

五、医疗事故技术鉴定的法律效力

医疗事故技术鉴定是由专家鉴定组的专家依据医疗管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，运用医学科学原理和专业知识，独立进行鉴定的。鉴定结论具有法律证明效力，可以作为卫生行政部门处理医疗事故争议、医患双方协商解决医疗纠纷的依据之一，也是人民法院审判医疗事故争议案件的证据之一。

六、再次鉴定申请

如果患者对首次鉴定结论不服，可以在接到首次鉴定结论之日起15天内向医疗机构所在地的卫生行政部门或人民法院申请再次鉴定。

七、鉴定费用

根据市物价局规定，首次鉴定费用为3000元，再次鉴定费用为3500元。鉴定费由鉴定申请方预先缴纳。

需要注意的是，医疗事故技术鉴定只针对医疗事故的构成进行评定，不能完全满足其他类型医疗纠纷案件的诉讼要求。