输血科血液管理规定
点击数：12 更新时间：2026-09-28
为保证血液质量和统一管理，输血科应使用本地区中心血站供应的血液制品，并通过输血管理系统软件进行统一管理。及时与血站联系预定血液，以满足常规和特殊用血需求。
根据临床用血统计和医院床位情况，输血科应合理制定周、月和年的贮血计划，并保持一定的库存量。定期进行分析，避免随意和盲目的贮血。常规红细胞和血浆应进行常规储存，而特殊和稀有血型的血液成分需要提前预约。库存血量最好保持在三天的用血量，按照O、A、B、AB血型的3:3:3:1比例储存血液。根据医院床位数和手术量设定常规红细胞储血量和最低血量警戒线。每天补充红细胞库存至每型（除AB型）约20个单位，若低于5个单位（最低血量警戒线），并且市中心血站无法满足需求时，需及时告知临床，并依据血液动态预警机制进行处理，以确保临床急诊用血需求。
血站发来的血液制品应由输血科专业人员收取，并认真检查运输过程中冷链的运行情况。逐袋核查验收血液制品的数量和质量，并在确认无误后签收，并立即进行分类登记和电脑入库。血液应按品种和规格分类贮存，按保存日期的先后排列，分型存放。
在血液入库前，应认真验收核对以下内容：运输条件、物理外观、包装是否合格，血袋是否破损，标签字迹是否清晰和内容是否完整。标签上应标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期和储存条件等。
所有进入输血科的血液必须进行入库登记。登记内容包括献血者条形码编号、血型、品种、血量、入库时间、入库人和送血人等。
血液按A、B、O、AB血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜的不同层内，并进行明显的标识。不同日期的血液按先后次序存放，整齐排列，不能倒置。
输血科工作人员应进行24小时监测记录血液冷藏温度。全血及红细胞悬液保存温度为4℃±2℃，血浆保存温度为-20℃以下，血小板保存温度为22℃±2℃，并进行轻振荡。当储血冰箱的温度控制报警装置发出信号时，要立即检查原因，并及时解决，并每天按规定进行储血冰箱的温度监测工作。
贮血冰箱内严禁存放其他物品，每周进行一次消毒；储血室每日进行一次消毒；储血室空气及储血冰箱物表每月进行一次监测，必须符合要求，并做好记录。
在血液贮存期出现血袋标签破损、血液质量问题或保存过期时，由输血科负责人填写血液报废申请单，经主管领导确认和批准后，即可进行报废处理，并做好记录。输血科工作人员应定期检查各项相关记录，发现问题时应及时向科主任和医务部报告，并立即采取相应措施。
当血液出现以下情况之一时，应及时与市中心血站联系：10.1标签破损、字迹不清；10.2血液中有明显血凝块；10.3血袋有破损、漏血；10.4血浆呈乳糜状（暗灰色）或红色（溶血）；10.5血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒；10.6未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有溶血；10.7红细胞层呈紫色。
所有血液出库都必须经过输血管理系统逐袋扫描出库。在特殊情况下如停电时，可手工填写配发血记录单，并及时在输血管理系统中进行血液出库登记。
输血科工作人员应严格按照SOP进行交叉配血试验，并按要求复查血型，并对血液外观进行检查。只有确认合格后，由配血者和复核者共同签名方可发出血液。配血者需承担相应的法律责任，而复核者不承担任何法律责任。当一人单独值班时，需进行自我复核。
输血科送血员应使用专用血液转运箱将血液送至各用血科室，以保证血液在院内运输过程中的冷链控制。在发血时，输血科送血员应与临床科室指定的接收人员共同核对受血者的相关信息，如姓名、性别、床号、住院号、血型及相容性检测结果、献血者血袋号、血液品种和血量等，确认无误后方可发放血液。
每天工作结束时，应进行血液数量的清点，并核对实际库存数量、记录数量和电脑储存数量是否一致，做好交接记录，确保血液交接工作的准确性。
应妥善保存血液出入库记录等资料，保存至少十年。
根据卫生部相关文件规定，为保障临床用血需求和患者安全，根据安徽省血液管理中心制定的血液库存预警线，结合本院实际用血情况，确定血液储量预警如下：
16.1 血液储存状态分级及预警线设置
16.2 输血科根据库存预警信息及时处理：
16.2.1 库存积压：减少或停止血液的预定，必要时上报科主任联系安徽省血液管理中心统一调配。
16.2.2 库存正常：严格掌握输血适应症，保障临床用血需求。
16.2.3 库存偏少：及时上报科主任，并与血站联系增加计划供血或调拨计划外血液，主动与临床科室联系动员亲属互助献血。
16.2.4 库存紧缺：及时上报科主任，并与血站联系增加计划供血或调拨计划外血液，主动与临床科室联系动员亲属互助献血。临床用血量较大的科室可考虑择期手术延期。如需使用，必须经输血科主任同意后方可发血。
16.2.5 严重短缺：及时上报科主任，并与血站或安徽省血液管理中心联系增加计划供血或调拨计划外血液，主动与临床科室联系动员亲属互助献血。在医院内网及时发布血液库存紧缺通知，通告全院临床科室暂缓所有非急诊用血，保障急诊抢救用血。如需使用，必须经输血科主任上报医务部或分管院长同意后方可发血。
16.3 输血科根据安徽省血液管理中心和合肥市中心血站发布的血液库存预警信息，及时进行调整。