投保人、被保险人欺诈行为
点击数：0 更新时间：2026-06-03
在未发生保险事故的情况下，投保人和被保险人故意采取欺诈手段，谎称发生了保险事故。这种欺诈行为通常包括伪造事故现场，编造事故原因，伪造相关证明文件和资料等，旨在欺骗保险人，非法获取保险金。
保险是一种经济损失补偿和人身伤害给付制度，集社会互助性和科学技术性为一体，是现代社会的稳定器和减震器。保险制度是人们在社会实践中自发创造的，依靠众人力量对抗各种不可抗力的自然灾害和意外事故损失，近代科学技术成果的运用使其更具科学性和生命力。经过600多年的发展和完善，保险制度已经相当完备。
投保人和被保险人故意隐瞒真实情况，诱使保险人承保，然后利用此机会骗取保险金。例如，故意不申报已发现或确诊的严重疾病和不治之症，以建立保险合同关系；在已办理住院手续后投保疾病保险，却不如实告知；已发生保险事故后再次投保，并等待恶劣天气，恶意更改事故发生日期等。
未经被保险人同意，私下投保以死亡为给付保险金条件的合同，或未经被保险人书面同意确认保险金额，甚至篡改保险金额以骗取赔偿。例如，未婚夫妻投保以死亡为给付保险金条件的保险，有的还故意涂改保险金额，然后制造意外事故，对被保险人进行伤害，以获取保险金。
一些企业故意高额投保以应对经营亏损，并在保险期间纵火或损毁机动车辆；有的被保险人乘暴雨之机有意将滞销商品浸湿，企图通过保险赔偿金弥补经营亏损。在人身险中，投保人或受益人故意杀害被保险人，伪装第三者杀人和自然死亡，或伪装交通事故和其他意外事故死亡；有的被保险人自残，或在除外责任期后自杀以谋取保险金。
当保险标的遭受保险责任范围内的部分损失时，被保险人不仅不采取积极措施施救，还故意损毁库存积压品，企图获得更多赔偿金；有的投保健康险，虽然已经痊愈，却不愿出院，以欺诈额外的保险金和医疗补贴。
投保人以无经济利益的他人车辆、财物虚报为自己的经济利益标的进行投保，或将其他非保险标的损毁伪装成保险标的损失，或将他人尸体冒充被保险人尸体，或伪装自杀等手法进行欺诈。例如，虚构损失清单，伪造死亡证明，虚报失窃物品的数量和价格；被保险人自然死亡伪称为意外事故死亡，以谋取双倍保险金。
投保人或被保险人伪造、变造与保险事故有关的证明资料和其他证据，或指使、唆使、收买他人提供虚假证明资料，或编造虚假的事故原因。例如，虚列损失清单，伪造死亡证明，虚报失窃物品的数量和价格；被保险人自然死亡伪称为意外事故死亡，以谋取双倍保险金。