点击数:0 更新时间:2026-10-12

在发生保险事故时,保险人应当根据保险合同的约定履行保险责任,向被保险人承担保险责任或者支付保险赔偿金。保险人的保险责任一般限于金钱赔偿,除非保险法或合同另有规定。例如,在财产保险中,如果保险标的物因保险事故发生部分损害,除非合同另有约定,保险人不承担恢复原状的义务。即使合同约定了保险人恢复保险标的物原状的条款,保险人仍有权选择支付保险赔偿金或者恢复保险标的物原状。
保险人支付的保险赔偿金额应当在保险合同约定的保险责任范围和保险金额之内。保险金额不得超过保险标的物的价值,超过保险标的物价值而约定的保险赔偿金部分,保险人不承担支付责任。如果保险金额低于保险标的物的价值,除非合同另有约定,保险人按照保险金额与保险标的物价值的比例承担支付保险赔偿金的责任。在财产保险复保险的情况下,如果复保险的保险金额总和超过保险标的物的价值,除非合同另有约定,各保险人按照其保险金额与总保险金额之比例,以保险标的物的价值为限承担支付保险赔偿金的责任。如果适用保险代位权,被保险人向第三人请求赔偿并已经获得部分或全部赔偿,保险人在支付保险赔偿金时可以相应扣除被保险人已经获得的赔偿。如果被保险人未经保险人同意放弃对第三人的赔偿请求,或者由于被保险人的过错导致保险人无法行使保险代位权,保险人可以相应扣减保险赔偿金。
保险人在收到被保险人的赔偿请求后,对不属于保险责任的部分应当向被保险人发出拒绝支付保险金的通知书。对于应当支付保险赔偿金的情况,保险人应当根据保险法规定或保险合同约定履行支付义务。如果保险人违反保险合同约定不履行或延迟履行支付保险赔偿金的义务,应当承担违约责任。
保险人应当及时核定应支付的保险赔偿金额。核定保险赔偿责任的主要事项包括保险单证的效力、事故发生的原因、性质、损失程度、保险责任范围、保险赔偿金额、被保险人身份证明以及其他与保险责任承担相关的事项。经保险人核定的保险赔偿金额,被保险人同意接受后,保险人应当与被保险人签订保险赔偿协议,并在达成协议后的10日内履行支付保险赔偿金的义务。如果保险合同对支付期限有约定,保险人应当按照约定履行支付保险赔偿金的义务。根据我国保险法第二十三条的规定,保险人收到被保险人或受益人的赔偿请求后,应当及时核定赔偿金额,在与被保险人或受益人达成有关赔偿金额的协议后的十日内履行赔偿义务。如果保险合同对赔偿金额和支付期限有约定,保险人应当按照约定履行赔偿义务。
如果保险人在收到赔偿请求和相关证明、资料后60日内无法确定赔偿金额,应当根据已有证明和资料可以确定的最低金额先行支付。待保险人最终确定赔偿金额后,应当支付相应的差额。