点击数:8 更新时间:2026-02-14

根据法律规定,我委托以下人员作为我方的代理人:
1、姓名:XX,性别:男,所在律师事务所:山东XXX律师事务所,联系电话:XXXXXX。
2、姓名:XX,性别:男,工作单位:XXXX公司,住址:XXX,联系电话:XXXXXXX。
委托事项和权限如下:
1、代为承认、变更、放弃仲裁请求。
2、代为和解、参加庭审。
3、代收法律文书、代收工伤赔偿款。
委托人:XX(手印)
受委托人:XX(手印)
受委托人:XX(手印)
XXXX年X月X日
根据纠纷引起的争议仲裁案,我委托以下人员作为我方的仲裁活动代理人:
1、姓名: 工作单位:
职务: 固定电话: 手机:
电子信箱: 传真:
联系地址: 邮编:
2、姓名: 工作单位:
职务: 固定电话: 手机:
电子信箱: 传真:
联系地址: 邮编:
3、姓名: 工作单位:
职务: 固定电话: 手机:
电子信箱: 传真:
联系地址: 邮编:
委托事项和权限如下:
1、代为提出、承认、变更、撤回、放弃仲裁请求。
2、代为进行答辩,提出、承认、变更、撤回、放弃仲裁反请求。
3、代为约定仲裁庭组成方式、选定仲裁员。
4、参加开庭审理、陈述事实及代理意见并参加调查、质证活动。
5、接受调解、和解。
6、其他(请注明)。
委托单位:(单位盖章)
法定代表人(负责人):(签名或盖章)
年 月 日
根据法律规定,我(单位)委托以下人员作为我(单位)的代理人:
1、姓名: 性别: 民族:
出生年月: 工作单位:
职务: 电话:
与委托人关系:
2、姓名: 性别: 民族:
出生年月: 工作单位:
职务: 电话:
与委托人关系:
委托事项和权限为下列第 项:
一、一般代理(代为参加仲裁,代签仲裁文书)。
二、特别授权代理(代为参加仲裁,代为承认、放弃、变更、增加仲裁请求,进行和解、调解,提起反申请,代签法律文书、代为提起诉讼等)。
三、代理权限为:
委托人:(签章)
受委托人:(签章)
二○年 月 日
附注:1.本委托书一式两份,一份提交给劳动人事争议仲裁委员会,一份交受委托人。
2.委托代理人代为承认、放弃、变更仲裁请求,进行调解、和解,提起诉讼,必须有委托人的特别授权。