工伤单位和社保赔付标准详解
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工伤单位和社保赔付标准详解

点击数:116 更新时间:2024-09-17

 
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工伤单位和社保赔付标准的法律规定

一、工伤赔付标准

根据《工伤保险条例》的规定,对于被认定为工伤并鉴定为伤残等级的劳动者,赔付标准如下:

1. 一级至四级伤残:工伤保险基金支付一次性伤残补助金,标准为一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资。工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。

2. 五级和六级伤残:工伤保险基金支付一次性伤残补助金,标准为五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资。用人单位安排适当工作,难以安排工作的,支付伤残津贴,标准为五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%。

3. 七级至十级伤残:工伤保险基金支付一次性伤残补助金,标准为七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资。

对于一级至四级伤残的劳动者,用人单位和劳动者个人以伤残津贴为基数缴纳基本医疗保险费。

二、申请工伤赔偿的流程

1. 工伤的认定:用人单位应在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。若用人单位未按规定提出申请,工伤职工或其直系亲属、工会组织可以在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内直接向所在地劳动保障行政部门提出申请。

2. 劳动能力鉴定:用人单位、工伤职工或其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供相关资料。劳动能力鉴定委员会应在收到申请后60日内作出鉴定结论。劳动保障行政部门应在受理工伤认定申请后60日内作出工伤认定决定,并通知申请人和用人单位。

3. 工伤赔偿:工伤等级的确定需要通过劳动能力鉴定委员会的鉴定结果。工伤期间的医疗费用由用人单位按月支付,其他待遇和赔偿按照《工伤保险条例》的相关规定执行。

4. 争议解决:如与用人单位协商无果,工伤职工可向劳动仲裁部门申请仲裁,通过劳动仲裁下达的裁决书向用人单位索赔,如用人单位仍不赔偿,可申请法院强制执行。

三、申请工伤赔偿所需材料

1. 工伤认定相关材料:《工伤认定结论通知书》、病历原件及复印件、发票原件、事故当事人身份证复印件、住院医疗费用汇总清单、住院医疗药品汇总清单。

2. 转外就医相关材料:工伤职工身份证复印件、医疗机构出具的转院证明经社保处同意后前往治疗。

3. 辅助器具相关材料:《安置、配置辅助器具》审批表(针对假肢、义眼、镶牙和代步等辅助器具)。

4. 工伤职工死亡相关材料:死亡证明、供养亲属户口本、身份证或户籍证明、供养证明、就读证明、供养亲属开户银行账号、供养亲属抚恤金审批表。

5. 交通事故工伤相关材料:交通事故责任认定书原件、法院判决书或调解书。

6. 一次性伤残补助金相关材料:《劳动能力鉴定书》。

7. 一次性医疗补助金相关材料:《工伤认定结论通知书》复印件、《劳动能力鉴定书》复印件、事故当事人身份证复印件、解除劳动合同证明原件。

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