医疗保险赔偿的范围有哪些
点击数：1 更新时间：2024-12-30
社保医疗保险是一种基本医疗保险，由统筹基金和个人账户两部分组成。具体的报销范围根据不同的账户情况有所不同。
个人账户可以支付以下医疗费用：
基本医疗保险统筹基金可以支付以下医疗费用：
基本医疗保险基金不支付以下医疗费用：
基本医疗保险统筹基金支付的起付标准根据上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准根据上一年本市职工平均工资的5%左右确定。基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额根据上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
在一个结算期内，职工和退休人员发生的医疗费用根据医院等级和费用数额进行分段计算、累加支付，由基本医疗保险统筹基金和个人按比例分担。
医疗保险具有风险转移和补偿转移的两大职能，类似于其他类型的保险。它通过合同的方式预先收取医疗保险费，建立医疗保险基金。当被保险人患病并就诊产生医疗费用时，医疗保险机构会提供一定的经济补偿，以分摊由疾病风险所致的经济损失。
通过以上对医疗保险赔偿范围的详细介绍，我们可以了解到医疗保险的风险转移和补偿转移的职能。如果您有任何法律问题，请咨询手心律师网的律师。