送达回执

　　本文为大家提供了一份送达回执格式，希望可以给您带来帮助：

　　送 达 回 执

　　受送达单位(人)：

　　送达文件名称及文件编号：

　　送达方式：

　　送达地点：

　　送达人：

　　送达日期： 年 月 日 时 分

　　年 月 日

　　收件人： 收件日期： 年 月 日 时 分

　　注：收件人收到复议文书，填写“收件人”与“收件日期”后，请将《送达回执》寄回国家食品药品监督管理局行政复议办公室。

　　联系地址： 联系电话：

　　邮政编码：

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