案件受理前的审查
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案件受理前的审查

点击数:19 更新时间:2023-08-16

 
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  医疗纠纷案件较为复杂,大致可分为两类:人身损害赔偿纠纷和医疗服务合同纠纷,前者包括医疗事故赔偿纠纷和非医疗事故损害赔偿纠纷,主要适用侵权法(包括《医疗事故处理条例》);后者则可适用合同法和相关医疗法律法规。对于任何类型的医疗纠纷,在受理前律师都应根据当事人提供的材料和事实,进行大致的审查,以决定是否符合起诉的条件。

  1、是否存在医患关系

  医疗纠纷发生在医患之间,一般以医患双方订立医疗合同为判断基准,实践中医疗合同并不表现为书面的合同文书,而是以挂号单、收费凭证、病历资料等予以表现,医疗合同的内容也很大程度上由医疗法律法规、诊疗护理规范和常规等规定,即默示条款,当然也不排除双方就诊疗事项有特别约定。

  是否存在医患关系的审查一般比较容易,实践中的难点是如何判断医师的个人行为与职务行为,如患者通过熟人关系未经挂号私自找医师看病,结果发生医疗事故。在这种情况下,医院和患者之间是否存在医疗合同关系呢? 如果说医生是利用职务之便,甚至盗用医院的场地、器械及药品为熟人谋取利益,或者利用职务为自己谋取利益,这属于个人行为,医院无关。但如果医务人员对于本院收治或门诊就诊的“有关系”患者,给予特殊的照顾或优惠,如不挂号、不排队、不收费等,这属于医务人员在完成从业机构交给的工作任务中的违规操作,发生争议要按医疗纠纷对待。

  2、是否发生人身损害结果

  人身损害结果是指患者在诊疗过程中遭受不良损害结果,如疾病恶化、残疾、死亡等。代理律师应当审查有什么证据可以证明患者发生了具体的损害结果,如无损害则不存在责任问题。如果医疗尚未终结,损害结果尚不能确定,可以保留诉权,待损害结果可以量化的时候再进行诉讼或追加。

  3、对医疗过失和因果关系的审查

  医疗过失和因果关系的判断十分复杂,也直接涉及医学专业问题,除非是十分明显的过失,否则很难直接作出判断。律师可通过查询文献、专家咨询等途径大致作出判断,如果明显不构成医疗事故的,应慎重考虑代理问题。

  4、 诉讼时效。

  诉讼时效与其他人身损害赔偿的诉讼时效相同,对该问题后文进行专门阐述。

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