旅行者登车前发生事故保险公司应否理赔
手律网首页 > 法律知识 > 保险法 > 保险理赔 > 人身生命保险理赔法律知识

旅行者登车前发生事故保险公司应否理赔

点击数:28 更新时间:2022-01-12

 
2935

案例分析:保险责任期间的争议

背景

2005年11月7日,某旅行社与某保险公司签订了《旅行社责任保险合同》。根据合同规定,被保险人在保险期间和旅游合同约定的责任期间内,因被保险人的过失或过错导致游客遭受经济损失时,保险公司应负责依法承担经济赔偿责任,期限为一年。

事实

旅行社与一所中学签订合同,在厦门进行为期四天的旅游。旅游活动从2006年8月5日火车站出发,至2006年8月8日返回火车站结束。然而,旅行社未能组织游客集体进站上车,导致游客胡某和女儿在火车站地下通道被他人撞倒,造成7级伤残。旅行社赔偿后,保险公司以胡某未登车、不在责任期内为由拒绝了旅行社的索赔。

分歧

保险公司是否应该索赔,存在两种不同意见。

意见一:保险公司不应索赔

根据双方签订的保险合同,旅游合同约定的保险责任期从游客登上交通工具开始,而受伤人员是在过道受伤而不是登上火车。因此,保险公司不应提出索赔。

意见二:保险公司应索赔

保险公司应该提出索赔的理由如下:1. 根据旅游合同和保险合同约定的责任期间,伤者在规定期限内处于危险之中;2. 上车时旅行社未能组织游客集体停车上车,根据合同中的“从旅行社安排的交通工具开始”可理解为乘客一经验票即可视为进入交通工具,并不要求已经入座。

分析及补充理由

我同意保险公司应该提出索赔的意见,并补充以下理由:1. 格式合同公平原则:保险合同是保险公司事先单方订立的格式合同,双方的权利和义务应根据公平原则确定。根据《中华人民共和国合同法》第四十一条和中华人民共和国保险法第三十条的规定,如果双方对格式合同中的条款存在两种不同解释时,应当作出不利于制定格式条款一方的解释。2. 保险责任期限明确约定:在双方签订的保险合同中,已明确约定保险责任期限为旅行合同约定的责任期限内。根据旅行合同约定,责任期限始于游客在约定时间登上旅行社安排的交通工具时,结束于行程结束离开被保险人安排的交通工具时。因此,只要游客在火车站收到旅行社交付的车票,就可以认为旅行社对游客安全的责任已经开始。3. 无效条款:保险公司在合同中代位制定了旅行社与旅游者之间的权利义务关系,这种行为没有法律依据,应视为无效条款。保险责任期限应根据双方签订的保险合同和旅行合同约定确定,而不应由保险公司单方面决定。综上所述,根据合同约定和公平原则,保险公司应该提出索赔,并对受伤游客进行经济赔偿。
延伸阅读
  1. 起重机砸伤“自己” 保险公司赔了36万
  2. 保险公司拒绝理赔的诉讼时效
  3. 商业险和交强险的赔偿机制分析
  4. 交通事故保险理赔是否可协商?
  5. 车祸保险公司不赔偿的车主是否应该承担责任

保险理赔热门知识

  1. 车辆修理费高于市值,保险公司能拒赔吗
  2. 树倒塌后压到汽车如何理赔
  3. 汽车保险不理赔的情况及解决办法
  4. 车辆部件之间发生浏碰撞,是否有权向保险公司索赔?
  5. 撞了自家人也能获得保险理赔
  6. 修车费高于定损价引发争端 保险公司全额赔偿修车费
  7. 买车险小心免赔保险条款
保险理赔知识导航

热门解决方案

  1. 刑事诉讼辩护与代理须知
  2. 借款人无力偿还借款时的纠纷
  3. 民间借贷中的保证人
  4. 集体合同的效力
  5. 抚养子女和赡养老人所欠的债务,离婚时如何承担?
  6. 房屋相邻关系
  7. 借名买房纠纷

热门合同下载

  1. 耗材采购合同范本
  2. 合作协议书
  3. 转让上海公司股权范本
  4. 家庭暴力离婚协议书范本