一般来说低保住院是出院再报销吗
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一般来说低保住院是出院再报销吗

点击数:113 更新时间:2023-06-28

 
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导读:低保人员一般是住院前就进行报销。低保一般针对的人群是指那些低收入人群,或者是无业人群。通常低保任一进行报销应该向当地社会委员会进行申请,并且提交户口本和收入证明等相关材料,然后由社区人员进行审核。

低保人员住院报销程序及要求

低保人员住院报销的程序和要求如下:

申请条件

1. 低收入居民应以家庭为单位进行申请,户主需到户籍所在地社区居委会或村委会申请,并提供户口本和收入证明等材料。

初审和资格审核

2. 社区、居村委会的工作人员协助对申请者的资格进行初审、评议和公示。

3. 街道、乡镇社保所负责对申请者进行入户调查和审核资格。

审批手续

4. 区县民政局应在接到审批材料后的30日内办结审批手续,对符合临时救助条件的家庭进行批准。对不符合条件的家庭,应在30日内书面通知申请人并说明理由。

医疗报销政策

5. 低保、低收入群体按照“先保险,后救助”的原则进行医疗报销。先依照参加的医疗保险险种报销,剩余部分可申请医疗救助,即再报销60%。根据了解,参加“一老”或无业居民医保的人员,住院报销原额度均为60%。因此,这部分人员将可报销84%。

报销计算示例

例如,城镇无业居民住院花费1万元,低保人员住院报销不设起付线。根据参加的无业居民医保政策,住院报销比例为60%,即医保先报销6000元。剩余部分4000元可申请临时医疗救助,再报销60%,即再报销2400元。因此,1万元医疗费可报销8400元。

申请材料

低保户住院报销所需的材料包括:

  1. 申请人身份证复印件一份(正反面复印在一张纸上);
  2. 申请人户口本复印件一份(户口本首页、本人页复印在一张纸上);
  3. 低保、低收入证复印件一份(证件外皮和内容复印在一张纸上);
  4. 个人申请一份;
  5. 所报药费的分割单。

低保骗取行为的处罚

以下情况不予列入最低生活保障:

  1. 家庭有劳动能力的成员,无正当理由拒绝劳动部门及镇(乡)、街道、居委会提供的就业机会,不自食其力;
  2. 家庭拥有非生活必需的高档消费品(如空调、手机、摩托车、高档家电、贵重首饰等),或拥有现金、有价证券、银行存款,或拥有闲置的生产性设施及其他非基本生活必需的设施、物品,按变现后计算,人均值超过当地最低生活保障标准六倍的;
  3. 家庭实际生活水平明显高于当地最低生活保障标准的;
  4. 因法定赡(扶、抚)养人不尽赡(扶、抚)养责任的(虽有法定赡、扶、抚养人但无赡、扶、抚养能力的除外)。

骗取低保属于诈骗行为,如果情节严重达到了诈骗罪立案标准,将以诈骗罪进行处理。一般情况下,家庭中有劳动能力的成员或拥有相关高档消费品和资产的家庭不符合低保条件。

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