湖北医患纠纷预防措施

规范医疗机构执业准入行为

县级以上人民政府卫生计生部门应当规范医疗机构执业准入行为，加强对医疗机构执业行为的监督和管理，督促、指导医疗机构提高服务质量和医疗水平，构建和谐医患关系。

建立医疗纠纷报告制度

县级以上人民政府卫生计生部门应当建立医疗纠纷报告制度。医疗机构应当按规定定期报告医疗纠纷，不得缓报、瞒报、谎报。

建立健全制度

医疗机构应当建立健全院务公开、医疗质量监控、考核评价、医疗责任追究、风险评估等制度，制定医疗纠纷应急处理预案，并报所在地卫生计生部门和公安机关备案。

设立工作机构

医疗机构应当建立负责医疗纠纷预防与处理的工作机构，配备专兼职工作人员，并设立投诉服务接待室、工作窗口，公布投诉电话、公示相关法律法规和医疗纠纷处理、调解程序，接受咨询、投诉，做好医疗纠纷源头防范和处理工作。

加强信息共享和快速反应

公安机关应当与辖区医疗机构建立医疗纠纷预防与处理信息共享和接、处警快速反应对接工作机制，及时制止违法行为。三级以上医疗机构应当协助公安机关在医院设立警务室，并为警务室提供办公场所及相关设施。

医务人员的义务和禁止行为

医务人员的义务

医务人员应当遵守卫生法律、法规、规章和技术操作规范，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私，对病施治，合理用药，提高服务水平，保证医疗质量。医务人员还应如实告知患者病情、医疗措施、医疗风险等情况，并及时解答其咨询。对于需要实施手术、特殊检查、特殊治疗、实验性临床医疗的情况，医务人员应当取得患者的书面同意。在紧急情况下，无法取得患者或者近亲属书面意见的，应当按照有关规定办理。

医务人员的禁止行为

医务人员在医疗活动中不得超出执业范围实施医疗行为，违反诊疗规范实施不必要的检查，隐瞒、误导、夸大患者病情或者虚假宣传、夸大疗效，使用与病情不相宜的诊疗技术和药物，篡改、隐匿、伪造、损毁病历资料，收受患者及其近亲属财物，收受医疗器械、药品、药剂等生产、经营企业人员给予的回扣、提成及接受旅游等有关服务。

患者及其近亲属的义务和禁止行为

患者及其近亲属的义务

患者及其近亲属应当遵守医疗机构相关规章制度，自觉维护医疗秩序，如实向医务人员陈述病情，配合医务人员实施诊断、治疗和护理，按规定及时支付医疗费用，对医疗行为有异议或争议的，依法表达意见或诉求。

患者及其近亲属的禁止行为

患者及其近亲属以及其他单位和个人不得在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事，在医疗机构内寻衅滋事，非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构，侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由， 在医疗机构内故意损毁或者盗窃、抢夺公私财物，扰乱医疗机构正常秩序的行为。

医疗纠纷的处置方法

及时组织专家会诊

及时组织医院专家会诊，并将医院专家会诊意见告知患者及其近亲属。需要启动应急处置预案的，应当按照预案规定采取措施，并迅速向所在地卫生计生部门报告。

告知纠纷处理办法和程序

告知患者及其近亲属有关医疗纠纷处理的办法和程序，回答相关咨询和疑问，引导患者及其近亲属依法解决纠纷。

封存或启封现场实物及相关病历资料

在医患双方共同在场的情况下，按照有关规定封存或启封现场实物及相关病历资料。

协商解决纠纷

患者或者其近亲属要求协商的，医患双方应推举代表进行协商，各方的代表人数均不得超过5名。

提交纠纷处置报告

医疗纠纷处置完毕后3个工作日内，向所在地卫生计生部门提交医疗纠纷处置报告，如实反映医疗纠纷的发生经过及调查、处理情况。

配合调查取证和纠纷处理工作

医疗机构应当配合卫生计生、公安等部门和医疗纠纷人民调解委员会做好调查取证和纠纷处理工作。

关于医疗纠纷的二审代理词

审判长、审判员：我受委托担任被上诉人汉中某乙医院的诉讼代理人出庭参加诉讼，为了协助法庭查清事实，分清是非，正确适用法律，根据《中华人民共和国律师法》规定，发表以下代理意见：一、本案一审程序存在严重违法，严重影响了判决的公正性。1. 受理程序不合法。上诉人夏某向一审法院起诉时，提交的诉状没有具体赔偿数额，严重违反了《民事诉讼法》的规定。2. 对级别管辖权异议的处理程序不合法。一审开庭时，夏某提出了赔偿数额，汉中某乙医院提出了管辖权异议，但两审法院没有按照《民事诉讼法》的规定进行裁定确认异议是否成立，严重违反了相关法律规定。二、汉中市某乙医院在对夏某的诊治中没有过失。1. 使用激素是被迫的选择。汉中市某甲医院已经陷入了被迫使用激素的无奈境地，汉中市某乙医院为了挽救夏某的生命不得不使用激素。2. 患者对激素产生了依赖。汉中市某乙医院逐渐减量撤退激素，完全符合临床用药的基本原则和相关法律规定。3. 在两难选择中，汉中市某乙医院已预先告知了患者亲属用激素可能出现的不良反应，得到了患者亲属的同意和理解。4. 汉中市某乙医院的诊疗护理没有失误。不能因为治疗没有达到预期效果，就全盘否定医院的工作。以上是我作为被上诉人汉中某乙医院的诉讼代理人的代理意见，希望法庭能够公正、客观地审理本案。