医院漏诊需要承担什么样的责任

被告应当承担民事法律责任

案情介绍

原告于2001年9月27日因道路交通事故受伤，被送至被告的外科进行住院治疗。入院诊断结果显示，原告头皮挫裂伤、左肩关节半脱位伴肩胛骨骨折、左胫骨髁间隆突骨折和左膝关节脱位。被告对原告进行了常规处理，如跟骨牵引、清创缝合、抗感染和消肿等。随后，被告请上一级医院专家会诊，并于同年11月3日出院前进行了左膝交叉韧带断裂修补术。然而，2002年11月6日，当原告按照医生建议到该院进行取钢钉手术时，发现左下肢短3cm，陈旧性左髋关节骨折脱位。医生告知原告取螺钉已无重要意义。鉴于此，原告要求被告赔偿因医疗事故所造成的损失。

原、被告双方经协商委托当地市级医学会对被告的医疗行为是否是医疗事故进行鉴定。市级医学会于2004年3月26日作出鉴定分析，认为左髋关节脱位骨折是车祸造成的，某医院在诊疗过程中存在漏诊，但漏诊与患者的人身伤害无因果关系，因此不构成医疗事故。

由于原告要求被告赔偿损失并支付鉴定费用，被告拒绝赔偿，双方引起纠纷，原告向法院提起诉讼。法院判决被告承担左全髋关节置换手术的医疗费用40000元，赔偿误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、伤残补助费、事故鉴定费、交通费、法医鉴定费和精神抚慰金等费用，同时被告承担本案的诉讼费用。

裁判要点

本案涉及原告与被告之间的医疗服务合同关系。根据相关法律法规和规范，作为医疗单位的被告必须严格遵守医疗卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，按照有关程序进行检查及治疗。然而，在本案中，被告在诊治过程中没有对原告进行全面检查，导致对原告的左髋关节损伤存在漏诊行为。

尽管被告的漏诊行为不构成医疗事故，但被告应当承担违约责任，即对与漏诊有关的损失应当承担赔偿责任。法院认定被告应当赔偿原告的医疗费用、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、伤残补助费、事故鉴定费、交通费、法医鉴定费和精神抚慰金等费用。

评析

本案为一起由于被告方的漏诊导致的医疗服务合同纠纷案件。根据民法理论，医疗行为引起侵权行为的民事责任有四个构成要件：损害事实、行为违反法律、违法行为与损害后果有因果关系和行为人有过错。在本案中，被告的漏诊行为与患者的医疗后果之间存在必然的因果关系，因此，责令被告承担民事责任是合理的。

对于患者在医疗过程中出现类似纠纷的情况，首先应与医疗机构进行充分的协商，寻找最佳解决方案，不要影响病情的进一步治疗。同时，对是否向法院起诉的问题不要仓促作出决定，最好咨询具有一定医学知识的律师，做好充分准备，以维护自己的权益。