医疗机构的单据和签字：法律解析

事件回顾

2007年，一起令人震惊的事件让人们深思不已。一名男子在妻子怀孕9个多月时，因需要紧急抢救而进入医院。然而，这名男子连续三次拒绝在手术单上签字，最终目睹着自己的妻子和孩子在自己面前离世。他的拒绝签字的理由竟然是对医院治疗方式的不信任。事后，这名男子将责任推给了医院，声称即使没有签字，医院也应该救人。那么，如果在没有亲属签字的情况下，医院不进行手术，是否有法律依据?医院是否应该对此负责呢?

律师解答

根据《执业医师法》第二十六条、《医疗机构管理条例》第三十三条、《医疗机构管理条例实施细则》第六十二条和第八十八条等法律法规的明确规定，签字是必须的程序。这个程序的目的是为了让患方实现知情权。所谓知情，是建立在知道和理解的基础上的。也就是说，医疗机构将要对患者进行何种检查或治疗，作为医疗行为，必然存在一定的风险。患者必须知道并理解这些风险，这是立法的初衷和目的。在知道和理解的基础上，患者才能做出接受治疗的决定。因此，患方没有决定某项治疗的权利，也没有相应的能力。这一规定主要针对手术，也可以视为一种合同关系。根据《侵权责任法》第七章医疗损害责任的规定：- 第五十五条规定，医务人员在诊疗活动中应向患者说明病情和医疗措施。如果需要进行手术、特殊检查或特殊治疗，医务人员应及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意。如果不适宜向患者说明，应向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。- 第五十六条规定，在抢救生命垂危的患者等紧急情况下，无法获得患者或其近亲属意见的情况下，经医疗机构负责人或授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。根据以上法规，医院无权强制进行手术。根据我国相关法规，如果没有患者或家属的签字，医生就无权进行手术。一旦医生强行进行手术，将给医院带来巨大的风险。因此，医院必须遵守相关法规，并确保在进行手术前获得患者或其近亲属的书面同意。这样才能保证医疗行为的合法性和安全性。

结论

医疗机构的单据和签字是确保患者知情权的重要程序。根据相关法规，医院必须向患者说明病情和医疗措施，并获得其书面同意。在紧急情况下，如果无法获得患者或其近亲属的同意，医院可以经过相关授权批准后立即实施相应的医疗措施。然而，医院无权强制进行手术，必须遵守法规并确保手术前获得患者或其近亲属的书面同意。这样才能保证医疗行为的合法性和安全性。医院应该对患者的知情权负有责任，并在手术前充分沟通和取得患者或其近亲属的同意，以确保医疗行为的合法性和安全性。