误诊引发的医疗赔偿案件

争议焦点：被告医疗单位的治疗行为是否应承担责任

1995年9月，原告蒋某在某医院（被告）被诊断为双侧甲状腺乳头状腺瘤，并接受了双侧甲状腺次全切术。然而，2001年6月15日，原告在中日友好医院被诊断为双侧甲状腺乳头状腺癌，并决定进行双侧甲状腺全部切除及颈部淋巴结清扫术。重新诊断结果显示，原告的初次诊断存在严重错误，将腺癌诊断为腺瘤。进一步的专家会诊结果也确认了这一错误诊断。原告认为被告的医疗过错侵害了其生命健康权，故起诉要求被告支付医疗费用、继续治疗费用、伤残生活补助费、营养费及精神损害抚慰金。

被告辩称及法院判决

被告承认在原告就诊期间存在病理诊断错误，并同意在某些方面给予补偿。然而，被告认为原告主张的医疗费用属于治疗其自身癌症的费用，与诊断错误无关。此外，原告参加了医疗保险，应由保险公司理赔或原单位报销，不应重复获取费用。被告还指出原告提供的外购药品票据不符合要求，且未提供医疗机构的外购证明，故不同意赔偿。被告认为原告没有构成伤残，不同意赔偿伤残补助费。至于精神抚慰金，被告同意在平均生活费一倍以内进行补偿。然而，双方未能就赔偿金额达成一致。

法院认为，被告误将原告所患甲状腺乳头状癌诊断为甲状腺乳头状腺瘤，导致手术方式选择不当，增加了癌症复发和转移的风险，并且误导原告未能及时采取对症治疗措施。被告的过错行为构成了医疗侵权，给原告造成了精神痛苦，故应承担责任。法院判决被告赔偿原告医疗费、营养费及精神抚慰金，共计69254元。然而，法院不支持原告要求的继续治疗费和伤残生活补助费，并驳回了原告关于在北京口腔医院就诊费用及外购药品费用的诉讼请求。

评析

本案存在两个需要解决的问题：一是法律适用问题，二是原告因双侧甲状腺被全切除的伤残补助费是否支持。关于法律适用问题，根据最高人民法院的相关规定，本案应依据民法通则的规定进行审理，而无需参照《医疗事故处理条例》。至于伤残补助费的支持与否，法院认为原告未构成伤残，故不支持其要求。因此，本案中被告的行为构成了医疗侵权，应承担相应责任。