点击数:40 更新时间:2024-04-29
根据我国法律规定,不合格的病历可以作为证据使用,但不能单独作为证据,需要与鉴定结论、证人证言等其他证据相互佐证。
根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》第十条,患者有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
患者要求复印或复制病历资料时,医疗机构应提供复印或复制服务,并在复印或复制的病历资料上加盖证明印记。复印或复制病历资料时,应有患者在场。
医疗机构应根据患者的要求,为其复印或复制病历资料,可以按规定收取工本费。具体收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。
所谓合法性,是指证据的取得必须符合法定程序和法定要求,主要包括以下三种。
1.证据的形式与民事诉讼证据的合法性,即形式合法。
2.收集证据的主体与民事诉讼证据的合法性,即主体合法。
3.收集证据的程序与民事诉讼证据的合法性,即程序合法。
根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》第十六条规定,在发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。