工伤报销时间有时限吗
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工伤报销时间有时限吗

点击数:22 更新时间:2025-02-18

 
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职工在工作过程中造成损害的,需要及时进行治疗,此时的医疗费往往是由工伤职工先垫付的,但日后可以进行报销。那么,工伤报销时间有时限吗?针对这个问题,手心律师网小编整理了以下内容为您解答,希望对您有所帮助。

工伤报销时间限制

根据广州工伤保险条例的规定,用人单位必须在职工医疗终结后的一年内办理职工工伤医疗费用报销手续。如果需要进行后续治疗,应向劳动能力鉴定部门申请后续医疗期。需要注意的是,申请拨付工伤医疗费用时,拨付对象是单位,工伤保险核销后的医疗费用将拨付给单位。

工伤费用报销条件

1. 省财政全部定额补助单位

工伤人员必须为省财政全部定额补助单位,并享受国家公务员医疗补助待遇。

2. 持有工伤证或证明

工伤人员必须持有省部门核发的工伤证或证明。

3. 与工伤相关的费用

工伤费用报销必须是一次性医疗费用或与工伤有关的疾病诊治费用。

4. 提供相关资料

申请工伤费用报销时,必须提供病历、处方、出院小结、费用明细等相关资料。

工伤费用报销流程

1. 入院登记

工伤人员在入院前,需持工伤证、病历和入院通知单到工伤生育保险科办理入院登记。

2. 初审

出院后,工伤人员需持书、单位证明、医疗费用发票、处方、清单、出院记录、住院登记表或转院审批表等资料,送至工伤生育保险科进行初审。

3. 财务复核

初审通过后,财务科将进行复核。

4. 领导签字

分管领导和主要领导将对报销申请进行签字。

5. 领取医疗保险款项

次月的10至15日,工伤人员可凭医疗保险证到财务科领取款项。

工伤与公伤的区别

主体及相互间关系

工伤发生在用人单位和劳动者之间的劳动关系中,而公伤发生在国家机关、参照公务员法管理的事业单位和社会团体与其工作人员之间,属于行政关系。

待遇确定依据

工伤待遇由工伤保险条例和地方行政法规确定,而公伤待遇由人事、劳动和社会保障部门会同财政部门制定。

参加工伤保险待遇

工伤人员可参加工伤保险,享受工伤保险待遇,而公伤人员不可参加工伤保险,无法享受工伤保险待遇,只能享受相关的公伤待遇。

待遇支付主体

工伤待遇由工伤保险基金按规定支付,参加工伤保险的由基金支付,未参加工伤保险的由用人单位支付。而公伤待遇由所在单位支付。

争议解决途径

对于工伤待遇纠纷,可以通过劳动争议仲裁、行政复议、行政诉讼和民事诉讼等途径解决。对于单位公伤待遇有异议的,只能通过人事争议仲裁裁决,如对裁决不服,可以向人民法院提起民事诉讼。

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