医疗纠纷的防范
点击数：20 更新时间：2024-10-29
医疗纠纷是指患者、医疗机构和医务人员之间对于诊疗行为所产生的后果存在争议，需要通过法律程序解决的事件。
(1) 病历记录缺陷：包括病史询问不详、对病情变化和处理方案记录不及时、不全面、未对病人进行检查、凭主观想象编写病历或病案、手术过程记录与病人病情和实际不符、特殊检查、治疗、手术前的病历讨论及与病人家属交待病情谈话记录不全面。
(2) 检查和观察病人不认真、不仔细、不全面、不及时，尤其是值班医生、护士对病人主诉和家属反映不耐心、不重视。一旦病人病情变化，发生严重后果，成为病人家属投诉医院延误治疗的主要内容。
(3) 治疗计划制定草率，缺乏有效的治疗措施，或病人病情变化时不能及时调整治疗方案，盲目自信，不请示，不汇报，不及时请相关科室会诊。
(4) 对危急重疑难病人以不是本科疾病为由，互相推诿，不积极抢救，造成不良后果。
(5) 执行医嘱不认真、不及时、粗心大意，如发错药、打错针、输错血，造成治疗错误。
(6) 检查报告描述不清楚，结果不准确，如张冠李戴，对有疑问的报告结果不复查、不分析，造成诊断治疗失误。
(7) 丢失重要医疗诊治资料，如病历、检查报告单、X片、病理腊块、标本等。
(8) 术后主刀医生外出，不做交代，不做记录，病人出现紧急情况，影响及时抢救治疗。
(1) 医学知识掌握不全面，对某些疾病鉴别、诊断、认识不足，对病情的严重程度估计不足，未能及时会诊和转诊治疗。
(2) 对疑难病症治疗手段和特殊检查、特殊治疗的复杂性、风险性认识不足和缺乏操作经验，不能有效地防范和减少并发症，治疗效果不满意。
(3) 缺乏药理知识，用药适应症选择不当，药物用法用量不准确，未能采取防范药物副作用的有效措施。
(4) 不能正确理解或简单照搬检查报告结果，不结合临床实际中的情况，造成误诊误治。
(5) 实习、进修医务人员临床经验不足，执行医嘱和治疗措施处理不当。
没有按规定认真执行首诊负责制、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病历讨论制度、会诊制度、危急重症病人抢救制度、术前讨论制度、死亡病人讨论制度、查对制度、病历书写规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。