保险理赔维权三条途径
点击数：27 更新时间：2024-10-09
在保险公司业务员的引导下，孙女士为女儿办理了一份分红性质的人寿保险。后来，保险代理人推荐了一份儿童意外伤害和住院赔付保险。入保一年后，孙女士的女儿因肺炎住院，但保险公司却以保险受益人在投保之前曾住院为由，要求变更合同。孙女士拒绝了保险公司的要求，保险公司随即撤销了保险合同。
律师认为，该案属于保险公司恶意拒赔。保险代理人的刻意诱导导致了相关责任，因此保险公司应先向投保人赔付后再追索代理人的责任。
孙女士求助律师事务所后，律师发出了《致保险公司法律函》，并与保险公司的客户服务部和理赔部进行交涉。在未达成一致意见的情况下，律师代为向保监会递交了投诉信，并积极收集证据，为诉讼做准备。
保监会核查后认定保险代理人刻意诱导投保人的行为属实，责令保险公司重新认定保险。最终，孙女士通过法律手段成功获得了应有的赔偿，维护了自己的合法权益。
律师提醒大家，在保险理赔纠纷中不要仅听取保险公司的一方之词。如果索赔理由正当，应先向保险公司陈述事实，争取达成赔偿协议。如果协商不成，可向保监会投诉。如果问题仍无法解决，可以通过法律手段解决，这是解决理赔纠纷的三个途径。