案情回放
点击数：24 更新时间：2026-03-22
2007年1月5日，X公司与Y保险公司签订了一份机动车保险合同。合同约定了保险期间和保险金额。2007年2月27日，X公司的司机A驾驶被保险车辆在山东省某收费站发生了交通事故，导致收费亭损坏和车辆受损。
事故发生后，A及时通知了Y保险公司，并提供了事故现场照片。Y保险公司派人到现场进行实地查勘，并估价了路产损失。然而，Y保险公司未与受害方山东省某路政科就定损事宜进行交涉，也未向原告出具正式的定损通知书。
受害方某路政科根据自己的调查发出了一份公路赔（补）偿通知书，要求原告支付50525元的路产损坏金额。同时，某市公安局交通警察支队发布了一份事故认定书，确认A负事故全部责任。然而，在事故认定书上，受害方某路政科并未签字。
被告得知某路政科的赔（补）偿通知书后，再次派员到现场，但未与受害方进行交涉或委托公估机构定损。被告还未向原告出具索赔须知。在原告被扣车辆17天且定损问题未解决的情况下，原告按照某路政科的要求支付了赔偿款和清障费，并支付了车辆修理费。原告多次向被告索赔无果，于是诉至法院请求被告支付上述费用。
法院认为，原告和被告签订的保险合同是合法有效的。根据合同约定，被告应当在保险金额限额内承担第三者责任险和车损险的理赔责任。因此，法院支持了原告的全部请求。
法院进一步指出，被告在签订保险合同和事故发生后未向被保险人提供明确的书面索赔须知，并未及时委托公估机构定损或与受害方共同委托鉴定。被告怠于履行核损定价义务，应视为默认原告向受害方支付的赔偿金额。
尽管某路政科的赔（补）偿通知书和事故认定书中关于路产损失金额的认定存在瑕疵，但原告作为营运单位，在被扣车辆和滞留人员导致营运损失不断扩大的情况下，按照赔（补）偿通知书的数额进行赔偿是合法的减损自助行为。
被告提出的赔偿金额过高和行政处罚等问题不能成为其在本案中的抗辩理由，因为被告未履行核损定价的义务。因此，原告支付的赔偿款项应当根据其实际支出进行理赔。
根据保险合同约定，保险车辆发生的事故应属于保险公司的理赔范围。被告对事故的发生、事故责任认定、清障费和车辆修理费没有异议。然而，被告对原告主张的事故损失费提出了异议。