工伤认定书下来后怎么报销医药费
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工伤认定书下来后怎么报销医药费

点击数:37 更新时间:2025-03-16

 
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一、工伤认定书下来后怎么报销医药费?

用人单位或者劳动者准备好工伤认定决定书、住院治疗的缴费单据等材料向社保经办机构提出工伤赔偿申请,社保部门经过审核之后会依法报销医疗费。

《工伤保险条例》

第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

二、在哪些情形下不能享受工伤待遇?

工伤职工有下列情形之一的,停止享受工伤保险待遇:

(一)丧失享受待遇条件的;

(二)拒不接受劳动能力鉴定的;

(三)拒绝治疗的。

三、工伤认定书的基本内容有哪些?

(一)用人单位全称;

(二)职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码;

(三)受伤害部位、事故时间和诊断时间或职业病名称、受伤害经过和核实情况、医疗救治的基本情况和诊断结论;

(四)认定工伤或者视同工伤的依据;

(五)不服认定决定申请行政复议或者提起行政诉讼的部门和时限;

(六)作出认定工伤或者视同工伤决定的时间。

实际上被认定成工伤的员工可以享受工伤待遇,除了工伤医疗待遇,根据工伤造成的损害后果还能享受其他工伤赔偿,大多数的赔偿项目都由工伤保险机构承担。在工伤事故中员工不知道应该如何维权的欢迎您登录手律网找专业的律师协助处理。

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