点击数:13 更新时间:2020-07-21
(一)当事人的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;
(二)仲裁请求和所根据的事实、理由;
(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。
申请人:_______________________________________________________________
住所:_________________________________________________________________
法定代表人:_____________职务:___________电话:_____________
委托代理人:__________________工作单位:____________________
性别:________________年龄:____________________
职务:________________电话:____________________
被申请人:___________________________________________________________
住所:_________________________________________________________________
法定代表人:_____________职务:______________电话:________________
委托代理人:_________________工作单位:____________________________
性别:______________年龄:_____________________
职务:______________电话:_____________________
仲裁请求:
(1)裁决被申请人因其违约行为向申请人支付货款_________元和经济损失__________元;
(2)仲裁费用由被申请人负担。
事实与理由:
(事实经过)_____________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________
(要求被申请人承担责任的理由)
此致
_________仲裁委员会
申请人:_________
(盖章)
________年____月____日
附:
1.______________
2.______________