人身保险伤残程度与保险金给付的法律规定

相关通知的发布和目的

根据《关于人身保险伤残程度与保险金给付比例有关事项的通知》，为了规范人身保险合同中关于伤残程度和保险金给付比例的约定，保护投保人和被保险人的利益，特此发布相关通知。

明确伤残程度定义和保险金给付比例的约定

根据通知的规定，涉及伤残给付的人身保险合同应在保险条款中明确约定伤残程度的定义及对应的保险金给付比例。保险公司应根据科学的划分标准，公平地设定保险金给付比例。

伤残程度评定标准的规定

根据通知的规定，保险条款中约定的伤残程度评定标准应为国家标准化行政主管部门制定的国家标准，或由国务院有关行政主管部门制定并报国务院标准化行政主管部门备案的行业标准。条款内容应包含该标准的全称、发布机构、发文号及标准编号。

加强技术标准的研究工作

通知要求中国保险行业协会加强对相关技术标准的基础研究工作，研究制定伤残程度评定与保险金给付比例的标准，供保险公司使用。行业协会应请相关专业组织或专业鉴定机构对行业标准进行论证，并将论证结果向社会公示。行业协会还应根据实际情况建立科学调整机制。

保险公司的定价回顾报告

根据通知的规定，保险公司应在每年3月15日前向中国保监会提交短期意外伤害保险产品的定价回顾报告。定价回顾报告的要求参照了《关于〈健康保险管理办法〉实施中有关问题的通知》(保监发〔2006〕95号)第七、八、九条的执行。

保险条款的调整和更换工作

通知要求需要调整伤残程度与保险金给付比例的保险条款应于2013年12月31日前完成重新备案和条款更换工作。对于已经生效的保险合同，保险公司应确保产品调整工作平稳有序进行，并做好客户服务工作。

通知的执行和废止

通知自下发之日起执行，并同时废止了中国保监会《关于继续使用〈人身保险残疾程度与保险金给付比例表〉的通知》(保监发〔1999〕237号)。