在工伤保险中已报销的医疗费能再要求侵权人负担吗
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在工伤保险中已报销的医疗费能再要求侵权人负担吗

点击数:29 更新时间:2024-01-22

 
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工伤保险中已报销的医疗费能再要求侵权人负担的法律规定

一、具体情况决定

工伤保险中已报销的医疗费能否再要求侵权人负担,需要根据具体情况来决定。因为工伤所受到的伤害并不属于社保项目的赔偿范围,因此可以向单位主张。

二、法律规定

根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条的规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。如果医疗费用依法应当由第三人负担,而第三人不支付或无法确定第三人的情况下,基本医疗保险基金有权先行支付,并有权向第三人追偿。

在本案中,原告和被告双方就赔偿事宜协商未果后,原告将此事诉至法院。根据上述规定,这符合第三人不支付医疗费用的情形。

此外,根据《保险法》第四十六条的规定,被告保险人因第三者的行为发生保险事故(如死亡、伤残或疾病等),在向被保险人或受益人支付保险金后,保险人不享有向第三人追偿的权利。然而,被保险人或受益人仍然有权向第三者请求赔偿。这意味着被保险人从保险人处获得赔偿后,并不影响其向第三者请求赔偿。

关于保险人能否追偿的问题,在社会保险领域,《社会保险法》作为特别法具有优先效力。同时,该法关于先行赔付医疗保险基金的规定是附条件的。

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