如何防范保险理赔纠纷
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如何防范保险理赔纠纷

点击数:12 更新时间:2023-09-21

 
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浦东法院审理保险合同案件的增加

近年来,随着老百姓理财意识的提高,越来越多的人开始有意识地购买各种保险。然而,保险本身的复杂性和专业性使得保险消费容易引发纠纷。因此,浦东法院近年来审理的保险合同案件数量迅速增加,并且案件类型也呈现多样化的趋势。

保险合同纠纷案件数量和标的

自2008年1月至今年2月,浦东法院共受理了809件保险合同纠纷案件,涉及的诉讼金额总计近9000万元。其中,财产险纠纷案件为491件,交强险纠纷案件为184件,人身保险纠纷案件为98件,保险代位求偿权纠纷案件为36件。

不同类型的保险合同纠纷

在这些案件中,涉及到财产险方面的保证保险、信用保险、消费信贷保险、公众责任险,以及人身险方面的投资型保险、团体旅游保险等新型保险合同纠纷不断出现。这些争议主要集中在以下几个方面:

  1. 保险条款争议:主要涉及对保险合同免责条款适用和对保险合同条款不利解释规则运用的争议。
  2. 当事人权利义务争议:主要涉及双方的举证责任、投保人的如实告知义务、保险公司的明确说明义务以及被保险人的危险程度增加通知义务。
  3. 保险利益争议:部分案件涉及因挂靠、团保、转让车辆等事由导致是否存在保险利益的争议。

保险消费者的维权和纠纷防范意识

为了防范保险纠纷,建议保险消费者加强维权和纠纷防范意识。具体建议如下:

慎重选择适合的保险产品

在投保时,要慎重选择适合自身需要的保险产品。综合评估个人对产品收益的需求和风险承受能力,不要仅仅依靠营销人员的片面推销做出不正确的判断。

了解保险条款并要求解释说明

在签订合同时,要详细了解保险范围、免责范围、除外条款等保险条款,并对约定不明确的条款要求保险工作人员解释说明。

如实告知相关事项

特别是在投保人身险时,要如实告知身体健康状况。建议将最近的体检报告和以往病历提供给保险公司,并在合同中注明该事实,以避免因为消费者自身认知或营销人员的错误指导导致如实告知义务纠纷。

保管好相关证据资料

要加强维权意识,妥善保管相关证据资料。在向保险公司索赔时,要求其签收材料,或者自行保留原件。在医疗过程中,要注意收集相关凭证以备诉讼举证之用。

对保险法的了解

同时,新《保险法》已经施行,消费者也要主动增加对保险相关法律知识的了解。只有了解法律,才能切实维护自己的合法权益。

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