老人购买寿险应注意什么问题
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老人购买寿险应注意什么问题

点击数:14 更新时间:2023-09-20

 
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老人购买保险的注意事项

在为老人购买保险时,需要特别注意以下几个问题:

第一,注意投保年龄的限制

在选择保险产品时,要注意保险公司对投保年龄的限制。某些保险产品可能对老年人的投保年龄有限制,超过限制年龄将无法购买。

第二,注意如实告知义务条款

在投保时,要如实告知保险公司相关信息。根据《保险法》规定,投保人有如实告知的义务。如果在投保时隐瞒或遗漏了重要信息,保险公司有权拒绝赔付。

第三,注意险种的责任范围

在选择保险产品时,要仔细阅读保险条款,了解险种的责任范围。某些事故可能不属于保险责任范围,或者在保险条款中有责任免除的规定,保险公司在此情况下有权拒绝赔付。

第四,注意住院医疗保险的观望期

对于购买住院医疗保险的老人来说,要注意观望期的规定。观望期是指保险合同生效后的一段时间内,保险公司对于因疾病住院的费用可能不予赔付。在观望期内发生的住院费用将不被保险公司承担。

第五,注意免赔条款

在购买保险时,要注意免赔条款的规定。免赔条款是指在保险合同中规定的保险公司不承担赔偿责任的金额或比例。在发生保险事故时,如果损失金额低于免赔金额或比例,保险公司将不予赔付。

寿险公司拒赔的情形

保险公司并非有险必保,也并非有保必赔。以下是寿险公司拒绝赔付的几种主要情形。

(一)、事故不属于保险责任

不属于保险责任通常有两种情况。一种是出险事故不属于保险条款中规定的责任范围;另一种是出险事故属于保险条款中规定的责任免除范围。例如,如果被保险人发生车祸,但被保险人系无照驾驶,属于保险条款中的责任免除范围,保险公司有权拒绝赔付。

(二)、违反法定和约定的告知义务

根据《保险法》规定,投保人有如实告知的责任。在投保时,客户应如实告知保险投保单中的健康状况、职业类别、财务情况等事项。如果隐瞒或遗漏了这些重要信息,在理赔时保险公司有权拒绝赔付。

(三)、索赔无依据或索赔证据不足

保险公司拒付人身意外伤害保险金的主要原因之一是索赔证据不足。以下是三种常见情况:

  1. 出险后未及时向保险公司报案,保险金申请人无法提供足够的出险原因证据。
  2. 保险金申请人提供的出险原因证明缺乏法律依据。
  3. 保险金申请人拒绝对出险原因进行鉴定。

(四)、保险欺诈案件

一些客户为了获取保险金,可能会利用医疗管理上的漏洞,制造假病历、假证明等。保险公司经过调查后发现保险欺诈行为,有权拒绝赔付。

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