寿险理赔的定义和程序

寿险理赔，亦称核赔，是指被保险人根据寿险保单约定的保险事故，向保险人提出索赔申请和相应资料后，经保险人审核、调查并做出赔付或拒赔的行为。寿险理赔的查询可通过两种程序进行，一是联系所购买保险的保险公司代理人，由其作为中间桥梁协助办理理赔事宜；二是拨打保险公司全国服务专线，直接进行电话报案和理赔。

寿险理赔所需材料

寿险理赔根据不同的情况分为健康险理赔、意外险理赔和死亡理赔，具体材料要求因情况而异。

1. 健康险理赔材料：

- 保险公司指定或认可的医院出具的诊断证明- 费用结算明细表- 门、急诊病历- 医疗费用原始收据等医疗资料- 如住院，还需提供住院小结

2. 意外伤害理赔材料：

- 若意外事故涉及工伤或与公安、检察、法院等司法、行政机关有关的，需提供相关证明文件- 如身故，还需提供有关部门出具的死亡证明

3. 死亡理赔材料：

- 受益人户籍证明或身份证明- 保险公司认可的医疗机构或公安部门出具的被保险人身故证明书- 如被保险人被宣告死亡，受益人需提供人民法院出具的宣告死亡判决书- 被保险人户籍注销证明、火化证明- 保险公司要求的其他相关证明和资料，如医院住院死亡的出院小结、抢救车死亡的抢救站相关抢救记录、门急诊病历等

4. 必备材料：

- 被保险人填写并签名的保险金给付申请书- 被保险人身份证明文件- 保险单原件，包括最后一次交费收据