新保险法细化车险理赔时效涉及的问题
点击数：22 更新时间：2024-04-12
《保险法》于10月1日实施，对车险理赔的时效性进行了明确规定，以解决车险理赔难的问题。保险公司在单证提交、核赔和支付赔款等环节上，根据新法对理赔节点的时效要求进行了细化，以加强理赔服务。
根据第22条的规定，保险公司要求投保人在索赔资料不完整时提供补充材料的次数仅有1次，而旧条文并没有做出次数限制。
根据第23条的规定，保险公司应当在30日内作出核定，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后10日内履行赔偿或者给付保险金义务。
根据第24条的规定，保险公司应当在核定后的3日内向不属于保险责任范围的权利人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。
为配合《保险法》的实施，保险公司已经加强车险理赔服务管理，并针对单证交接和核赔速度进行了升级。
平安产险车险理赔部表示，公司优化了理赔流程，要求在客户提交单证之前完成调查和损失确认工作，确保案件在规定时间内处理完毕。此外，平安还承诺：万元以下车险理赔只要单证齐全，自收到客户的索赔单证后三天结案。
大众保险理赔部负责人表示，公司要求核赔人员在案件发生后第一时间内全面了解案件情况，并通过培训提高理赔人员的能力。
《保险法》的修改旨在明确和规范保险理赔的程序和时限，但车险理赔难的根源在于保险公司设定了繁琐而不透明的理赔流程。因此，保险法中并没有解决车险理赔难的现状。
保险公司业务和服务不匹配是问题的主要原因。车险规模越大，客户数量就越多，导致理赔人员工作压力增大。此外，车险业务长期亏损也使得保险公司现金流紧张，很难在规定期限内支付赔款。
业内专家表示，近20年来，财产险业务年平均增长率达到20%以上，但保险公司的服务投入增加滞后，导致服务水平跟不上。保险公司应该提高服务能力，使其比承保能力高出20%至30%，以提高客户满意度和业务续保率。