裁判要旨

职工因工受伤，单位未参加工伤保险，也未在法定期限内申请工伤认定，职工本人及其直系亲属也未在一年内申报工伤，超过工伤认定申请时效后，劳动保障行政部门不予认定工伤，致使职工无法取获得工伤保险待遇赔偿，职工在诉讼时效期间内可直接请求用人单位承担民事损害赔偿责任。

案情

2003年3月始，巫*林到江苏省句容市**空调器销售有限责任公司(以下简称**公司)从事空调安装工作。2003年5月29日，**公司安排巫*林外出安装空调，因缺少配件，巫*林在骑摩托车回单位取配件途中不慎跌倒受伤，当即被送往医院治疗，诊断为：右髌骨骨折。事故发生后，**公司一直未向劳动保障行政部门申请工伤认定。至2004年6月10日巫*林先后4次住院，医疗费均由**公司支付。2004年12月1日经句容市公安局鉴定，巫*林的伤残程度属十级伤残。2004年8月9日**公司出具证明一份给巫*林，证明载明：“因本公司职工巫*林，于2003年5月底在工作中不慎跌伤。经中医院骨科手术治疗，现在腿还未恢复不能工作，现申请到劳动部门进行工伤鉴定。”2004年12月14日巫*林持此证明向句容市劳动和社会保障局提出工伤认定申请，该局认为巫*林于2003年5月29日受伤，2004年12月14日申报工伤认定已超过工伤认定申请时效，遂于2004年12月17日作出不予受理通知书。2005年3月21日巫*林向句容市劳动争议仲裁委员会提出申诉，要求**公司给予相应的工伤待遇，该委员会认为巫*林的申诉不符合受理条件，未予受理。2005年3月24日巫*林向法院起诉，要求句容市**空调器销售有限责任公司给付工伤待遇25270元。审理中，巫*林变更诉讼请求，要求**公司赔偿因履行职责而遭受的人身损害各项经济损失残疾赔偿金、误工费、护理费、住院期间伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等计25270元。另巫*林在单位工作期间每月工资为900元，从2003年6月至2004年9月，单位每月发给巫*林生活费400元。

裁判

江苏省句容市人民法院依据劳动法第三条、民法通则第一百零六条第三款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害责任若干问题的解释》第八条、第十条、民事诉讼法第一百二十八条之规定，判决如下：

句容市**空调器销售有限责任公司赔偿巫*林误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金计人民币31012.20元，扣除被告已支付给巫*林的生活费6400元，被告尚应给付巫*林24612.20元。宣判后，双方当事人均未上诉。

评析

本案是一起典型的工伤损害赔偿案件。要处理好本案必须要正确认识工伤保险的性质及工伤保险赔偿与民事损害赔偿的关系。

一、工伤保险的性质

工伤保险又称职业伤害赔偿保险，是指职工因工而致伤、病、残、死亡，依法获得经济赔偿和物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险通过对工伤职工及其家庭提供医疗照顾、生活保障和经济赔偿，以减轻工伤职工所受经济上的损害，并减轻用人单位的负担。它是基于对工伤职工的赔偿责任而设立的一种社会保险，由用人单位承担全部保险费用，职工不负缴纳保险费的义务。

二、工伤认定和劳动能力鉴定的性质

工伤认定是一种依申请的行政行为，对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动能力鉴定标准由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定，劳动能力鉴定委员会由劳动保障行政部门、人事行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成。

三、工伤事故赔偿与民事损害赔偿的关系

工伤职工可以同时享有工伤保险请求权和民事赔偿请求权。对于工伤赔偿与民事赔偿的关系，工伤职工可以根据工伤保险法规请求工伤保险赔付，另一方面又可以根据侵权行为法向加害人请求民事损害赔偿。从法律法规及司法解释的规定来看，工伤职工同时享有工伤保险请求权和民事赔偿请求权。

四、本案民事损害赔偿方式的适用

巫*林在工作中非因自己的故意或重大过失自身受到伤害，应当得到赔偿。如果按照《工伤保险条例》的规定无法得到救济，基于工伤赔偿与民事赔偿的特殊关系，可按民事赔偿程序得到救济。巫*林有权要求单位承担民事赔偿责任。赔偿标准和项目应当按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定执行。

(本案案号为[2005]句民一初字第181号)