医院观察室的规定和制度

一、观察室的病房化管理

观察室是医院用来观察病人病情的地方，必须具备病房化的管理条件。在观察室中，留观的病人应当有完整的病历、治疗计划、医嘱、医护查房、病程记录和交接班制度等。留观病人的观察时间不应超过48小时。

二、留观病人的决定和资料要求

留观病人的决定由急诊科或各临床科医生做出，医生必须填写留观卡，并提供门诊病历或必要的检查资料。

三、严密观察和及时记录

留观病人应当进行严密观察，及时记录病情。观察的时间根据病情的轻重而定。

四、每日查房和诊疗计划修订

科主任或三级医师每天早上组织查房一次，及时修订诊疗计划。

五、及时完成各种检验和特殊检查

留观病人所需的各种检验和特殊检查应当及时完成，以提供确诊依据。

六、药物管理和执行

留观病人所需的药物由医师开具医嘱和处方，病人或家属办理交费取药（或由护理人员代办）。药物交给值班护士执行前，护士必须建立服药卡和治疗卡，并严格执行查对制度。

七、转出和转入科室的要求

转出或转入科室的决定由急诊科医师做出，否则责任由病人自负。留观者应当交代注意事项，转入病房时应将留观治疗记录一并转入。

急诊观察制度的规定

急诊观察制度包括以下条例：

1.不符合住院条件的病员的观察

对于不符合住院条件，但根据病情仍需急诊观察的病员，可以留观察室进行观察。

2.急诊值班医护人员的观察和治疗

各科急诊值班医师和护士应当根据病情进行严密观察和治疗。所有留观的病员必须开好医嘱，并按照规定及时填写病历，随时记录病情和处理过程。

3.医师的查房和诊疗计划修订

急诊值班医师每天早晚各查床一次，对于重病病员需要随时查房。主治医师每日查床一次，并及时修订诊疗计划，指出重点工作。

4.护士的巡视和记录

急诊室值班护士应随时主动巡视病员，按时进行诊疗护理，并及时记录和反映情况。

5.临时变化的处理

值班医护人员对于留观病员的临时变化，应随时赶到床边进行观察，以免耽误病情。