第一步：鉴定医疗事故

复印封存病历资料要及时

在医疗纠纷发生后，第一步需要采取的措施是保管、复制或封存病历资料，这在法律上被称为“证据保全”。病历资料是医务人员在医疗活动过程中产生的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历，属于书证的一种。病历资料不仅可以证明医患关系的存在，也是整个诊疗过程的证明，对于判断医院是否应对患者的身体或健康受到伤害承担责任起着重要甚至是唯一的作用，在解决医疗纠纷时起着至关重要的作用。

第二步：医疗事故鉴定报告由医学会提供

在患者就诊于医院时，医患之间存在医疗契约关系，医院的医疗行为可能因为未适当履行医疗义务而构成违约，也可能因为侵害了患者的生命权、身体权和健康权而构成侵权。因此，在审理医疗损害赔偿案件时，对医院方的损害赔偿责任可以追究违约损害赔偿责任，也可以追究侵权损害赔偿责任。受害人可以选择其中一种方式提起损害赔偿请求。根据审判实践，由于违约责任不承认精神损害赔偿，并且医疗损害主要是人身伤害，因此侵权责任对于患者来说更有利。当然，如果医患之间存在医疗契约或其他情况，当事人可以选择违约责任或侵权责任。

第三步：根据《条例》规定的11项标准计算医疗事故赔偿基数

1.医疗费赔偿金额

医疗费赔偿金额=已发生医疗费用(不含原发病医疗费用)+预期医疗费用

2.误工费赔偿金额

误工费赔偿金额=误工时间×收入标准(患者因误工减少的固定收入)

3.住院伙食补助费

住院伙食补助费=住院时间×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准

4.陪护费赔偿金额

陪护费赔偿金额=陪护天数×陪护人数×医疗事故发生地上一年度职工年平均工资

5.伤残生活补助费赔偿

伤残生活补助费赔偿=伤残等级×医疗事故发生地的居民年平均生活费×赔偿期限

6.残疾用具费赔偿金额

残疾用具费赔偿金额=普及型器具的费用

7.丧葬费赔偿金额

丧葬费赔偿金额=本市上年度职工月平均工资×6个月

8.被抚养人生活费赔偿金额

被抚养人生活费赔偿金额=被抚养人的人数×当地居民最低生活保障标准×抚养年限

9.交通费赔偿金额

交通费赔偿金额=实际必需的交通费用单据数额之和

10.住宿费赔偿金额

住宿费赔偿金额=住宿天数×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准

11.精神损害抚恤金赔偿金额

精神损害抚恤金赔偿金额=医疗事故发生地居民年平均生活费×年限(死亡最长不超过6年，残疾最长不超过3年)

第四步：计算赔偿总额

赔偿总额=上述11项所加总额×医疗过失行为责任程度的赔偿比例

第五步：保险公司或医疗机构根据确定的赔偿总额给予赔付

无论多么复杂的医疗纠纷，获得相应的医疗事故赔偿是患方的最终目的。换句话说，赔偿是整个医疗事故处理的核心问题。如果这个核心问题得不到客观、公正的处理，医患双方因医疗事故引发的纠纷就会持续下去。新的《条例》使得这个问题得以定性和初步量化。