患方获取病例的合法程序
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患方获取病例的合法程序

点击数:1 更新时间:2026-02-27

 
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网友孙先生的母亲在一家医院住院治疗胃病,后来转到另外一家医院继续治疗,第二家医院希望能够获取前期的病例以便对病情有个更加充分的了解。孙先生担心第一家医院不愿提供母亲住院期间病历。手心律师网小编来为您解答这个问题。

根据《医疗机构病历管理规定》的规定,患者或其代理人应当凭有效身份证明向医疗机构申请复印病历,并由医疗机构加盖印章。

一、病历的保管和管理

根据规定,患者在住院期间,其住院病历由所在病区负责集中、统一保管。病区应当在收到患者的化验单、医学影像检查资料等检查结果后的24小时内归入住院病历。患者出院后,住院病历由专门部门或专(兼)职人员负责集中、统一保存与管理。

二、复印或复制病历的申请

医疗机构应当受理以下人员和机构复印或复制病历资料的申请:

1. 患者本人或其代理人;

2. 死亡患者的近亲属或其代理人;

3. 保险机构。

三、申请复印或复制病历的要求

医疗机构在受理复印或复制病历资料申请时,应当要求申请人提供相关证明材料,具体要求如下:

1. 如果申请人是患者本人,应当提供有效身份证明;

2. 如果申请人是患者代理人,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料;

3. 如果申请人是死亡患者的近亲属,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料;

4. 如果申请人是死亡患者近亲属的代理人,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料;

5. 如果申请人是保险机构,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或其代理人同意的法定证明材料;如果患者已经死亡,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,死亡患者近亲属或其代理人同意的法定证明材料。当然,如果合同或法律另有规定,则不在此限。

四、协助公安、司法机关的要求

如果公安、司法机关因办理案件需要查阅、复印或复制病历资料,医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。

五、可以复印或复制的病历资料

医疗机构可以为申请人复印或复制的病历资料包括:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

六、提供复印或复制病历资料

医疗机构在受理复印或复制病历资料申请后,应当在医务人员按规定时限完成病历后提供。医疗机构应当通知负责保管门(急)诊病历档案的部门(人员)或病区,将需要复印或复制的病历资料在规定时间内送至指定地点,并在申请人在场的情况下进行复印或复制。复印或复制的病历资料经申请人核对无误后,医疗机构应当加盖证明印记。

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