先予执行的法院决定权

根据中华人民共和国民事诉讼法的规定，先予执行是否需要提供担保是由法院决定的。

先予执行的适用条件

根据法律规定，人民法院可以根据当事人的申请，裁定先予执行以下案件：(一) 追索赡养费、扶养费、抚育费、抚恤金、医疗费用的案件；(二) 追索劳动报酬的案件；(三) 因情况紧急需要先予执行的案件。

先予执行的条件

人民法院裁定先予执行时，必须符合以下条件：(一) 当事人之间的权利义务关系明确，不先予执行将严重影响申请人的生活或生产经营；(二) 被申请人有履行能力。

提供担保的要求

人民法院可以要求申请人提供担保，如果申请人不提供担保，则法院将驳回申请。如果申请人最终败诉，应当赔偿被申请人因先予执行遭受的财产损失。