点击数:12 更新时间:2024-01-31
1、门诊就医阶段病历材料
门诊病历包括患者在被告医院的就诊病历和在被告医院就诊之前或之后相应治疗求医的问诊材料。特别是涉及到后续治疗、病情诊断以及过去医院临床门诊的病历材料对案件的判断非常重要。患方必须提供保存的病历材料。
2、住院病历
住院病历包括被告医院的病历以及在被告医院就诊之前或之后其他医院的住院病历材料。在提交住院病历材料时,被告医院的客观病历材料以及患者在被告医院就诊之前或之后其他医院的就诊住院病历材料都必须由患者本人提供;主观病历应当由被告医院提交。
客观病历包括记录患者症状、生命体征、病史的病历资料,如门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等。
主观病历指医疗机构的医务人员对病情观察、对病史的了解和掌握进行的综合分析所做的记录,如死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
3、影像学资料
影像学资料包括B超检查报告、心电图等特殊检查资料。
4、就诊相关证明
就诊相关证明包括就医的挂号单、报销的凭证,这些可以间接的反映患者的就医时间以及医院提供的相应检查服务内容。
5、输液过程中发生的案件
对于输液过程中发生的案件,应当对输液瓶进行固定和及时送检。如果没有进行固定和及时送检,需要对原因和法律责任做相关的说明。
1、书面陈述材料
书面陈述材料指患者应书面陈述医院医疗过错,以及鉴定申请书。
1、患方的身份及亲属关系证明
患方的身份及亲属关系证明包括患者身份证复印件,如患者死亡或不具有完全民事行为能力,则还需法定继承人或法定代理人(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)的身份证及户口簿复印件,以证明患者或者其他人的身份情况。
2、病历资料复印件
病历资料复印件包括患者门诊病历、住院志(入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院(死亡)小结等。如果医疗机构以种种理由不予复印这些证据,患方可以申请法院吊取证据。
3、患者或家属的误工证明
患者或家属的误工证明包括工资单或单位出具的工资证明。如果患者没有工作单位,可以由居委会或村委会出具无业证明。
4、相关费用单据和清单
相关费用单据和清单包括医疗费单据、护理费单据、营养费单据、交通费单据。如果患者伤残,还需提供残疾等级证明和残疾用具费单据。如果患者死亡,还需提供丧葬费单据。无论是伤残还是死亡,还应提供患者实际抚养的、无其他生活来源者的户籍证明及无业证明。
5、其他
其他证据包括有关专家的意见、证人证言、鉴定结论、医学文献资料等。证据必须注明证据的来源。书证须提交原件,如果提交原件确有困难,可以提交复制品、照片、副本或节录本。
6、委托律师代理医疗纠纷
如果患者委托律师代理医疗纠纷,则需要提交签署的授权委托书,并注明代理权限。
1、选择最有利的法律依据主张权利
在医疗纠纷官司中,患者一方应选择最有利的法律依据主张权利。
2、起诉医疗机构
如果确认因为医疗行为遭受损害,患者一方可以起诉医疗机构。如果多个医疗机构的医疗行为遭受损害,患者可以同时起诉多个医疗机构。如果在诊疗过程中,确认因医疗产品遭受损害,患者一方除了可以起诉医疗机构外,还可以一并起诉医疗器械的生产者、销售者。如果确认患者一方因输入不合格血液制品遭受损害,可以同时起诉医疗机构和血液提供机构。
3、选择合适的法律依据
患者一方既可以选择依据医疗服务合同起诉医疗机构主张违约责任,也可以依据医疗损害责任纠纷起诉医疗机构主张侵权责任。这两类责任的法律认定依据不同,选择不同的主张可能会导致不同的结果。法院将会根据具体案情释明患者一方选择对其最为有利的法律依据主张权利。
综上可知,在现实生活中,医疗纠纷也是会经常发生的。发生医疗过错时,一定要提供医疗过错鉴定资料才能更好地主张赔偿。