医疗赔偿中如何计算残疾用具费用

医疗事故中的残疾用具费赔偿

残疾生活补助费的计算方法

残疾生活补助费是指患者因医疗事故导致全部或部分丧失劳动能力时应获得的生活费用，具有明确的补偿性。根据《医疗事故处理条例》的规定，残疾生活补助费的计算方法如下：

根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年。然而，对于60周岁以上的患者，赔偿年限不超过15年；对于70周岁以上的患者，赔偿年限不超过5年。具体计算公式为：平均生活费×赔偿年限×赔偿系数。

相关项目的来源

1、平均生活费：可以从医疗事故发生地统计部门(如统计局)得到。部分地区的该项统计指标可能以“人均消费性支出”等概念表示。

2、赔偿年限：最高不超过30年，但是《条例》没有规定具体计算赔偿年限的方法，实践中通常按照最高年限计算。

3、赔偿系数：赔偿系数与伤残等级有关。伤残等级越重，赔偿系数越大。根据《医疗事故分级标准(试行)》的规定，医疗事故的等级与伤残等级对应。例如，一级乙等医疗事故对应一级伤残，二级甲等对应二级伤残，以此类推。最重的一级伤残的赔偿系数为100%，二级伤残为90%，以此类推，十级伤残的赔偿系数为10%。评定伤残等级的主要目的是确定赔偿系数。

关于伤残评定的时间

伤残评定的时间将直接影响伤残等级。然而，《条例》没有明确规定此事，可参考“治疗终结”的规定。例如，《职工工伤与职业病致残程度鉴定》规定为“医疗期满”，《道路交通事故受伤人员伤残评定》规定为“治疗终结”。

伤残生活补助费赔偿计算

伤残生活补助费赔偿金额=伤残等级×医疗事故发生地的居民年平均生活费×赔偿期限。

残疾用具费的赔偿

残疾用具费是指因医疗事故导致患者丧失部分生理功能而需配置补偿功能器具时支出的费用。根据《医疗事故处理条例》的规定，该费用应凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。《条例》没有明确界定“普及型器具”，通常按照国产相关器具价格进行计算。同时，还应考虑残疾用具的更换费用和安装费用。

残疾用具费的计算

残疾用具费包括假肢、轮椅、助听器、义眼、假牙、假发、眼镜等。其中，义眼、假发等虽无功能补偿作用，但仍属于残疾用具。计算费用时，既包括残疾用具的购入费，也包括安装费。费用按照市场上普及型器具的价格计算，也可参照城镇职工医疗保险报销范围的规定。同时，还应根据残疾用具的使用年限和人均寿命年限(75岁)计算将来需要更换的费用。

其他注意事项

1、所谓“普及型器具”，是指在同一品种中被广泛使用的器具，一般以国产为限，不包括豪华型的。最高人民法院在《关于审理触电人身损害赔偿案件若干问题的解释》中也规定残疾用具费“按照国产普通型器具的费用计算。”对于特殊需要的伤情，可以参考辅助器具配制机构的意见确定合理费用标准。

2、“医疗机构证明”并非仅指发生医疗事故的医疗机构的证明，还包括为患者治疗医疗事故损害的县(市、市辖区)以上医疗机构的证明。当医患双方对是否需要配置残疾用具发生争议时，可综合考虑医疗事故鉴定结论中对患者的医学建议等因素进行确定。

3、辅助器具的更换周期和赔偿期限应参考配制机构的意见确定。

4、残疾用具费赔偿金额=普及型器具的费用。

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